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IDOSO COM FATOR DE RISCO PARA DOENÇA CARDIOVASCULAR QUE EVOLUI COM…
IDOSO COM FATOR DE RISCO PARA DOENÇA CARDIOVASCULAR QUE EVOLUI COM REBAIXAMENTO DE CONSCIÊNCIA
Pode ser
Hipoglicemia
Choque
AVC
Medicação
Tumor
Drogas
Infecção
Distúrbio hidroeletrolítico
Tem como fatores de risco
Não modificáveis:
Idade
Histórico familiar
Etnia negra
Modificáveis:
HAS
DM
Dislipidemias
Doenças cardiovasculares (Ex: Insuficiência cardíava, Fibrilação atrial)
Obesidade
Etilismo
Tabagismo
Anticoncepcionais orais
Fazer na avaliação inicial
Função renal
Sumário de urina
Ionograma
TC sem contraste
HGT
Hemograma
Escala de Glasgow
Tratamento
Medidas gerais:
Hidratação venosa
Manutenção de glicemia
Manutenção de PA
Específico:
Aspirina (160-300mg) nas primeiras 48h
Heparina não fracionada ou HBPM para profilaxia de TVP/TEP
RT-PA(Ativador de plasminogênio tecidual), EV, nas primeiras 4h30min para realizar trombólise
Fisiologia
Vigília
Coma
Caracterizado como
Estado de inconsciência de si mesmo e do ambiente, mesmo após estímulos
Ocasionado por
Lesões que atinjam o Sistema Reticular Ascendente (SARA)
Presença de sinais focais
Dimídio
Desvio do olhar conjugado
Sinais de alerta
SAMU
:
S
orriso
A
braço
M
ensagem
U
rgente
Diagnóstico
Anamnese + Exame Físico
Exames Complementares
HGT
Ionograma
Creatinina
Contagem de plaquetas
Ureia
Função hepática
Função tireoidiana
Hemograma
Sumário de urina
Exames de Imagem
TC sem contraste:
É o exame de escolha
Rápido
Menos oneroso
Acessível
RM:
Flagra o AVCi mais precocemente
Caro
Demorado
Pouco disponível
Profilaxia
Estatinas
Cessar tabagismo
Controle de HAS e DM
Antiagregante (AVC tromboembólico)
Anticoagulante(AVC cardioembólico)