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FISIOPATOLOGÍA
SUPRARRENAL, SINDROME DE CUSHING, INSUFICIENCIA ADRENAL,…
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SINDROME DE CUSHING
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- IATROGENICO
- ACTH DEPENDIENTE
ACTH INDEPENDIENTE
Cara de luna
Adiposidad centrípeta con joroba de búfalo
Piel delgada
Equimosis
Estrías rosadas
Disminución de la masa muscular
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-Péptido de 39 a.a.
-Sintetizada en hipófisis anterior a partir del péptido Pro-opiomelanocortina (POMC)
-Secreción regulada por CRH, stress y ritmo circadiano, e inhibida por cortisol
-AVP (arginina vasopresina) potencia secreción estimulada por CRH
• Metabolismo hidratos de carbono, proteínas y lípidos
• Piel, músculo y tejido conectivo
• Hueso y metabolismo Ca
Presión arterial y sistema renal aumenta PA, aumenta la sensibilidad a catecolaminas
Sistema inmune
Inmunosupresión, linfopenia
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ALDOSTERONA
Secretada de zona glomerulosa
Principales estímulos son Angiotensina II y potasio
ATII es estimulada por renina
En forma menos importante modulada por ACTH
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