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Mecanismos de controle da pressão arterial - Coggle Diagram
Mecanismos de controle da pressão arterial
Controle PA
Condição necessária para a perfusão sanguínea tecidual adequada.
Mecanismos de natureza neuronal
: eferências do sistema nervoso autônomo que atua sobre o coração (modulam o débito cardíaco por meio do enchimento dos ventrículos e da atividade inotrópica e cronotrópica) e os vasos (atuam sobre a resistência periférica)
Barorreflexo
: enviam impulsos para o centro cardiovascular para ajudar a regular a pressão sanguínea.
Reflexo do seio carótico
- axônios sensitivos nos nervos glossofaríngeos - para o centro cardiovascular no bulbo.
Reflexo da aorta
- parte ascendente da aorta e arco da aorta - chegam ao centro cardiovascular via axônios sensitivos do nervo vago.
Reflexos Cardiopulmonares
: Responsável pela estimulação do Peptídio Natriurético Atrial (PNA), que vai vai estimular a vasodilatação, excreção/diminuição da reabsorção de sódio e redução da pressão arterial.
Quimioreflexo
: São ativados em situações de emergências, quando as pressões parciais de CO2 ou O2 estão em
níveis não ideais, a partir dos quimiorreceptores centrais e periféricos, respectivamente.
Reflexo Renorrenal
Mecanismos de natureza hormonal
: sistema renina-angiostensina
1- A diminuição da Pa causa diminuição da perfusão renal, que é percebida pelos mecanorreceptores nas arteríolas aferentes do rim. A diminuição da Pa faz com que a pró-renina seja convertida em renina nas células justaglomerulares. A secreção de renina pelas células justaglomerulares é aumentada por estimulação dos nervos simpáticos renais e pelos agonistas do ß1 e reduzida pelos antagonistas de ß1, como o propranolol.
2- A renina é uma enzina que no plasma catalisa a conversão de angiotensinogênio em angiotensina I
3- Nos pulmões e rins, a angiotensina I é convertida em angiotensina II, reação catalisada pela Enzima conversora de angiotensina (ECA).
4- A angiotensina II atua sobre as células da zona glomerulosa do córtex suprarrenal, estimulando a síntese e a secreção de aldosterona. A aldosterona, atua sobre as células principais do túbulo renal dista e ducto coletor aumentando a reabsorção de Na⁺, levando o aumento do LEC e volume sanguíneo.
5- A angiotensina II tem ação direta sobre o rim, estimulando a troca de Na⁺– H⁺ no túbulo proximal renal e aumentando a reabsorção de Na⁺ e de HCO3⁻.
6- A angiotensina II atua sobre o hipotálamo, aumentando a sede e a ingestão de água. E estimula a secreção do hormônio antidiurético, que aumenta a reabsorção de água nos ductos coletores.
7- A angiotensina II atua diretamente sobre as arteríolas, levando a vasoconstrição.
Influência do estado de fuga ou luta na PA
Sistema nervoso autônomo (simpático e parassimpático)
Simpático
Bexiga:
Facilita o enchimento pelo relaxamento da parede e contração do esfíncter interno.
Coração:
Aceleração do ritmo cardíaco (Taquicardia); dilatação das coronárias.
Parassimpático
Bexiga:
Contração da parede promovendo o esvaziamento.
Coração:
Diminuição do ritmo cardíaco (Braquicardia); constrição das coronárias.
Regulação neural da pressão sanguínea
Ocorre por feedback negativo, atuando por meio de 2 reflexos
Barorreceptores
Localizados: a. aorta, a. carótida interna e grandes artérias do pescoço e tórax.
Mecanismo: Enviam impulsos ao centro cardiovascular por 2 mecanismos, o reflexo do seio carótico e reflexo da aorta
No reflexo da aorta: estes receptores estão localizados na parte ascendente da aorta e arco da aorta. Os impulsos nervosos dos barorreceptores aórticos chegam ao centro cardiovascular via axônios sensitivos do nervo vago (X).
R. seio carótico: barorreceptores na parede no seios caróticos, se distendem e isto, os estimula, indo para para os axônios sensitivos nos nervos glossofaríngeos (IX) para o centro cardiovascular no bulbo.
Quimiorreceptores
Localizados próximos aos barorreceptores do seio carótico e do arco da aorta. Porém detectam a composição química do sangue.
Detectam mudanças dos elementos: O2, CO2, H+