Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

การเจริญเติบโตและพัฒนาการในเด็ก - Coggle Diagram

- - - - กระบวนการที่สิ่งมีชีวิตเกิดการแบ่งเซลล์แล้วเพิ่ม ขยายขนาดจำนวนเซลล์ เปลี่ยนแปลงรูปร่างเซลล์ทำหน้าที่เฉพาะ และเกิดรูปร่างที่แน่นอน
  - - - ส่วนสูงเปลี่ยนแปลงได้ช้ากว่าน้ำหนัก และการที่ส่วนสูงไม่เกิดการเปลี่ยนแปลงหรือเปลี่ยนแปลงได้ช้า บ่งบอกถึงภาวะการขาดสารอาหาร
      - สูตรคำนวนณส่วนสูง
        
        อายุ 6-12 ปี
        
        [อายุ(ปี)*6] +77
        
        หา % ไทล์
        
        (100*ส่วนสูงที่วัด) /ส่วนสูงตามเกณฑ์มาตรฐานที่คำนวณได้
        
        มาตรฐานคือ %ไทล์ที่95
        
        ต่ำว่า แปลว่า "เตี้ย"
        
        1 more item...
    - - ขนาดเส้นรอบศีรษะจะไปเกี่ยวข้องกับขนาดสมอง
      - ช่วยบอกความผิดปกติของระบบประสาทและสมองได้
      - ขนาดของเส้นรอบศีรษะปกติ
        
        แรกเเกิด
        
        35ซม.
        
        6เดือนแรก
        
        เพิ่มเดือนละ 1.5 ซม.
        
        6 เดือนหลัง
        
        เพิ่มเดือนละ 0.5
        
        **แรกเกิดศีรษะเกิน 35 ซม. สงสัย "ภาวะน้ำคั่งในกระโหลกศีรษะ"
    - - สูตรการคำณวนน้ำหนักเทียบกับอายุ
        
        มี 3 สูตร ตามช่วงอายุ
        
        อายุ 1-6 ปี
        
        {(อายุเป็นปี * 2)} +8 กิโลกรัม
        
        อายุ 7-12 ปี
        
        [(อายุเป็ นปี * 7 ) -5 ] /2 กิโลกรัม
        
        3-12 เดือน (นน.กก.)
        
        (อายุ(เดือน) + 9) / 2
        
        9 คือค่าคงที่
        
        หลังการคำนวณจะทราบอะไรบ้าง
        
        ค่าที่ได้จะเป็นน้ำหนักที่ควรเป็นและนำไปเทียบหาค่า %ไทล์ เพื่อประเมินภาวะขาดสารอาหาร
        
        เกณฑ์
        
        มากกว่า 90 -110 %
        
        เด็กน้ำหนักปกติ
        
        75-90%
        
        ขาดสารอาหารระดับ1
        
        120% ขึ้นไป
        
        เด็กอ้วน
        
        60-74 %
        
        ขาดสารอาหารระดับ 2
        
        ต่ำกว่า60%
        
        ขาดสารอาหารระดับ3
- - - - บีบน้ำนมทิ้งได้บ้างถ้าเด็กดูดไม่ทัน หรือคัดเต้านมมาก
      - มื้อต่อไปของการให้ยมให้ดูดสลับข้าง
      - ดูทีละข้าง ให้ได้นมทั้งจากทางส่วนหน้าและส่วนหลัง
      - ให้ทารกดูดให้เกลี้ยงเต้า
        
        ** เน้นย้ำ
  - - - ไม่เหมาะกับเด็ก น้ำตาลสูง
        
        ส่งผลให้
        
        ฟันผุได้ง่าย
        
        เด็กติดหวาน
        
        ภาวะโภชนาการเกิน
    - - คาร์โบไฮเดรต , ไขมัน , โปรตีน สูง
        
        ไม่หมาะกับทารกอายุต่ำกว่า 1 ปี
        
        เพราะ
        
        ลำไส้ ไต ของเด็กทำงานไม่เต็มที่
        
        ท้องอืด ท้องเสีย
        
        สารอาหารไม่ครบ ขาด Fe
    - - แบ่งตามช่วงอายุ
        
        สูตร2 นมผงดัดแปลงสูตรต่อเนื่อง (Follow-on formula)
        
        สำหรับทารกและเด็กอายุ 6 เดือนถึง 3 ปี
        
        สูตร3 นมผงครบส่วน (Powdered whole milk
        
        สำหรับเด็กอายุ 1 ปีขึ้นไป
        
        สูตร1 นมผงดัดแปลงสำหรับทารก (Infant formula)
        
        แรกเกิดจนถึง 1 ปี
- - - - 4-6 เดือน
        
        อาจเริ่มให้ข้าวบดปริมาณน้อย เพื่อฝึกหรือทดสอบการกิน ไม่เกิน 2 ช้อนชา ไข่แดง ตับบด ฟักทอง มะละกอสุก
      - 6-9 เดือน
        
        รับประทานอาหารเสริมวันละ 1 มื้อ อาจเริ่มให้เนื้อปลาสุก ไข่แดงต้มสุก ผัก
        ต้มสุกบด ผลไม้สุกบด น้ำซุป และน้ำผลไม้ (ไม่เกิน 2 ออนซ์)
      - 0-6 เดือน
        
        รับประทานนมแม่หรือนมผสมสำหรับเลี้ยงทารก
      - 9-12 เดือน
        
        รับประทานอาหารเสริมวันละ 2 มื้อ อาหารเช่นเดียวกันกับอายุ 6 เดือน
- - - - เกิดจากการเรียนรู้พฤติกรรมในการปลอบตัวเองหรือการทำให้ตัวเองพึงพอใจโดยบังเอิญ เมื่อทำแล้วจะรู้สึกผ่อนคลาย มักเกิดขึ้นช่วงเหนื่อย ง่วง เบื่อ หงุดหงิด ไม่สบาย หรือรู้สึกไม่ปลอดภัย
      - อาจเป็นพฤติกรรมที่เกิดการเรียนรู้เพื่อกระตุ้นตัวเองในเด็กที่ขาดการกระตุ้นหรือไม่ได้รับการดูแล (neglect child)
    - - ในเด็กอายุน้อยกว่า 4 ปี
        
        สังเกตภาวะหรือปัจจัยกระตุ้นที่ทำให้เด็กดูดนิ้ว และหลีกเลี่ยงภาวะดังกล่าว
        
        เบี่ยงเบนให้เด็กทำกิจกรรมอื่นเมื่อมีการดูดนิ้ว
        
        ไม่ควรจับผิด ทำโทษ ตำหนิ หรือให้ความสนใจเมื่อเด็กดูดนิ้ว
        
        ชื่นชมเมื่อเด็กไม่ดูดนิ้ว
        
        อธิบายพ่อแม่ถึงธรรมชาติของภาวะดังกล่าว การดูดนิ้วเป็นภาวะปกติที่เด็กเรียนรู้ตามพัฒนาการเพื่อปลอบตัวเอง ส่วนใหญ่อาการมักหายก่อนอายุ 4 ปี ไม่มีผลกระทบต่อฟัน ช่องปาก การพูดและจิตใจ
      - ในเด็กอายุมากกว่า 4 ปี
        
        ไม่ควรจับผิด ทำโทษ ตำหนิ หรือให้ความสนใจเมื่อเด็กดูดนิ้ว
        
        เบี่ยงเบนให้เด็กทำกิจกรรมอื่นเมื่อมีการดูดนิ้ว เช่น บีบลูกบอล
        
        มีสิ่งช่วยเตือนไว้เตือนตนเอง (gentle reminder therapy) อาจใช้พลาสเตอร์ปิดแผลติดไว้ในนิ้วที่ดูด ทาของรสขมไว้ที่นิ้ว
        
        การใส่อุปกรณ์ในช่องปาก (intraoral appliance) เพื่อขัดขวางการดูดนิ้ว
        
        ปรับเปลี่ยนสภาวะแวดล้อมขณะมีการดูดนิ้ว เช่น การเลิกใช้ของที่ติดขณะดูดนิ้ว
        
        หากมีภาวะแทรกซ้อนควรรักษาภาวะแทรกซ้อนร่วมด้วย เช่น ผิวหนังหรือเล็บติดเชื้อ ช่องปากหรือฟันผิดปกติ
  - - - มีน้องใหม่ เคยเป็นที่หนึ่งของครอบครัวมาโดยตลอด รู้สึกถูกแย่งความรัก ถ้าไม่ได้รับการแก้ไข จะกลายเป็นคนก้าวร้าว เห็นแก่ตัว รู้สึกตัวเองด้อย
    - - ถ่ายรดที่นอน
      - ตักข้าวทานเองไม่ได้
      - ดูดนิ้ว
      - ต้องการให้อุ้ม
      - ดื้อ ทำลายข้าวของ
    - - ช่วงคลอดน้อง ไม่ควรนำพี่เข้าโรงเรียน
      - ให้เด็กมีส่วนช่วยในการดูแลน้อง
      - ทำทุกอย่างให้เด็กรู้ว่าตนเองยังเป็นที่รักของบิดามารดา
- - - - ได้แก่
        
        ขาดทั้งโปรตีน (Protein) และ พลังงาน (Calories)
    - - ทางอารมณ์ และ จิตใจ
        
        เบื่ออาหาร
        
        งอแง
        
        ไม่ค่อยเล่น
        
        ไม่ร่าเริง หงุดหงิดง่าย
      - ทางด้านร่างกาย
        
        ท้องอืด
        
        ระดับโปรตีนในเลือดต่ำ เช่น แอลบูมิน ทรานเฟอริน
        
        ความดันโลหิตและอุรหภูมิร่างกายต่ำ ทนต่อความเย็นไม่ได้
        
        การพัฒนาระดับสติปัญญาด้อยลง
        
        ผิวหนังแห้ง เหี่ยวย่น
        
        คลำต่อมน้ำเหลืองได้ชัดเจน
        
        การเจริญเติบโตหยุดชะงัก ไม่มีไขมันใต้ชั้นผิวหนัง ผอมหนังหุ้มกระดูก
    - - สาเหตุ
        
        เกิดจากการขาดพลังงานและโปรตีนเป็นเวลานาน เพราะได้รับสารอาหารที่ให้พลังงานไม่เพียงพอ
      - การติดต่อ
        
        ไม่มีการติดต่อ ส่วนมากเกี่ยวกับการขาดสารอาหาร หรือการที่ทารกต่ำกว่า ๅ ปีหย่านมเร็วเกินไป ทำให้ขาดทั้งพลังงานและโปรตีน บางครั้งขึ้นกับตัวมารดา แต่ส่งผลกระทบถึงเด็ก
  - - - ความไม่รู้
        
        ได้รับนมข้นหวานหรือนมผงที่ผสมอย่างเจือจางไม่ถูกต้อง
        
        การไม่ได้ดื่ม หรือหย่านมมารดาภายใน1-3เดือนหลังคลอด
      - ความยากจน
        
        ประสบปัญหาการไม่ได้อาหารที่เพียงพอและคุณภาพดี
      - ความเชื่อ
        
        งดอาหารแสลงขณะให้นมบุตร
    - - เกิดการติดเชื้อได้ง่ายจากภูมิต้านทานต่ำเพราะขาดโปรตีน
      - บวม กดบุ๋ม บริเวณเท้าและขา
      - มีอาการซึมเศร้า
      - ผิวหนังมันวาว บาง แห้งหยาบ เหมือนหนังคางคก (hyperkeratosis)
      - ไม่อยากอาหาร
      - สีผิวกระดำกระด่าง hyperpigmenttration