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ESTUDIOS ISOTÓPICOS EN NEUMOLOGÍA - Coggle Diagram
ESTUDIOS ISOTÓPICOS EN NEUMOLOGÍA
Gammagrafía de ventilación y perfusión
Se analizan en conjunto, siendo la primera la ventilación y posteriormente la perfusión
Se lleva a cabo ante la posibilidad de TEP
Ventilación
valorar la función ventilatoria de los pulmones
radiofármacos
deben presentarse de forma gaseosa o en aerosoles para alcanzar los alveolos pulmonares
su grado de difusión al torrente sanguíneo debe ser mínimo
técnica de adquisición
preparación previa
el paciente respirará a través de una mascarilla o boquilla conectada al sistema productor del aerosol
radiofármaco
Technegas
tiempo de adq.
150-300k cuentas por proyección
Perfusión
valorar la distribución del flujo sanguíneo en los pulmones
radiofármacos
se utilizan macroagregados o microesferas marcadas con 99mTc
Una vez en la circulación sanguínea son enviados hacia los pulmones, donde se embolizan los capilares y arterias pulmonares
se administran 2-4 mCi por vía intravenosa
el estudio puede realizarse inmediatamente después de la admin. del radiofármaco
Aplicaciones clínicas
TEP
es la aplicación clínica más habitual del estudio V/Q
características fundamentales de la imagen del estudio V/Q
estudio poco específico
elevada sensibilidad
es frecuente que aparezcan zonas hipocaptantes
pueden tener
alta probabilidad de TEP
dos o más defectos de perfusión extensos
dos o más defectos de perfusión moderados
cuatro o más defectos moderados
intermedia probabilidad de TEP
cualquier exploración que no entre en las categorías anteriores de normal, baja o alta
probabilidad límite inferior de la cat. alta o el lím. superior de la cat. baja
en caso de dificultad para clasificar una exploración dentro de las cat. baja o alta
baja probabilidad de TEP
defecto de perfusión único
cualquier defecto de perfusión menor que la correspondiente alteración radiológica
muy baja probabilidad de TEP
img. de irregularidad leve de perfusión
Otros estudios
Evaluación de las enfermedades intersticiales difusas del pulmón
se realiza con citrato de 67Ga
el inconveniente de esta técnica es su baja especifidad, ya que la mayoría de patologías inflamatorias muestran el mismon patrón de captación pulmonar
Gammagrafía en la evaluación de procesos infecciosos
Gammagrafía en la evaluación de neoplasias del tórax