Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

Diabète : Affection métabolique caractérisée par une hyperglycémie…

- - - - Diabète de type II
        
        Si un des deux parents est diabétique de type 2, le risque de transmission à la descendance est de 40 %
        
        Si les deux parents sont atteints, le risque est de 70 %
      - Diabète de type I
        
        Risque de transmission à la descendance =
        
        8% si le père est diabétique
        
        4% si la mère est diabétique
        
        30% si les deux parents sont diabétiques
- - - - Carence insulinique chronique totale
      - Cellules productrices d'insuline
        
        Dans îlots de Langerhans
        
        Insuline = hormone hypoglycémiante
    - - Stade II : Patient toujours symptomatique mais des tests métaboliques peuvent révéler une altération de la fonction pancréatique
      - Stade III : Apparition des symptômes de l'hyperglycémies : découverte du diabète. Cellules B detruites.
      - Stade I : Présence d'autoanticorps dans le sang : patient asymptomatique et cellules B toujours fonctionelles
  - - - Résistance à l’action de l’insuline des tissus cibles tels que le foie, le tissu adipeux, ou encore le tissu musculaire
      - Insulinopénie relative
        
        Perte de fonctionnalité des îlots pancréatiques
        
        Après des années d’épuisement sécrétoire
- - - - Faim excessive
  - - - Soif intense
    - - Augmentation du volume des urines
        
        Glycosurie
        
        Glucose en excès dépasse le seuil de réabsorption au niveau du tubule rénal et le pouvoir osmotique du glucose limite la réabsorption de l’eau libre dans le néphron
    - - Diabète type 1 (Insulino-Dépendant)
      - Défaut d'utilisation du glucose au sein des tissus insulino-dépendant et de stockage sous forme de glycogène
- - - - A 2 reprises
    - - Présence d'autoanticorps dans le sang par une prise de sang
  - - - Reflet des glycémies sur les 3 derniers mois
      - Diabète équilibré si < ou = 7%
- - - - Coma hyperosmolaire
        
        Trouble de la conscience + Déshydratation
        
        Du à une hyperglycémie >= 6g/L = hyperosmolarité plasmique
      - Acido-cétose diabétique
      - Coma hypoglycémique
        
        Traduction d'un hypoglycémie sévère et donc les organes ne sont plus suffisamment alimenter donc le cerveau
      - Décompensation cétosique
        
        Carence plus ou moins aigüe en insuline qui oriente l'utilisation des ressources d'énergie par la cellule vers les lipides. Présence trop importante de glucose (5 voir 6)
        
        Présence d'acétone dans les urines
    - - Altération des vaisseaux sanguins
        
        Macro-angiopathies
        
        Infarctus Du Myocarde
        
        Accident vasculaire cérébral
        
        Artériopathie Oblitérante des Membres Inférieurs
        
        Micro-angiopathies
        
        Rétinopathies
        
        Cécité
        
        Néphropathies
        
        Insuffisance rénale terminale
        
        Neuropathies
        
        Atteintes des nerfs
        
        Le + fréquemment au niveau des membres inférieurs
        
        Perte de sensibilité à la chaleur, à la douleur ou au froid
        
        A l'origine de lésions
        
        1 more item...
- - - - Insulinothérapie
        
        Sous forme de pompe à insuline : injecte l'insuline en continue
        
        Sous forme d'injection d'insuline : seringue ou stylo d'insuline
        
        But
        
        Remplacer la carence d’insuline endogène
        
        Mimer le rythme physiologique de sécrétion d’insuline
        
        But
        
        Obtenir des glycémies aussi normales que possible
        
        Pas de dose usuelle ou de dose maximale
        
        Répartition de la dose de 50% en basal et 50% en bolus après les repas
        
        Adapter les doses en fonction du patient et de la glycémies capillaire
        
        Analogue d'action ultra-rapide
        
        Voie IV en urgence
        
        Agit dans les 15 minutes
        
        Empêche l'augmentation de la glycémie post-prandial
        
        Dure entre 3 à 5 h
        
        Insuline d'action intermédiaire
        
        Agit entre 1 à 4 h
        
        Dure entre 18 et 24 h
        
        Insuline d'action rapide
        
        Voie IV en urgence ou après un repas pour contrôle l'apport de sucre
        
        Empêche l'augmentation de la glycémie post-prandial
        
        Agit entre 30 et 60 min
        
        Dure entre 5 et 8 h
        
        Analogue d'action lente
        
        Agit entre 2 à 4 h
        
        Dure 24 h
  - - - Augmentation de la sécrétion d'insuline
        
        Répaglinide
        
        Sulfamides
        
        Incrétines
        
        Biguanides
      - Sensibilisation des tissus périphériques à l'action de l'insuline
      - Inhibition des alpha glucosidases en diminuant l'absorption du glucose
      - Favoriser l'élimination urinaire du glucose
        
        Gliflozines
    - - Alimentation équilibrée
      - Activité physique régulière
- - - - Environnement
      - Acroisement de l'âge maternel
      - Facteurs nutritionnels
      - Contamination par des entérovirus
  - - - Hypertension
      - Dyslipidémies
- - - - En 2019 : 20 000 personnes de moins de 20 as touchées en France
- - - - Hypoglycémiantes
      - Sécrétée par les celles B-pancréatiques
      - Agit au moment du repas
      - Sécrétion de sucre = sécrétion d'insuline
    - - Hyperglycémiantes
      - Sécrétée par les cellules alpha-pancréatiques
      - Agit au moment du jeun
      - Baisse du taux de sucre = sécrétion de glucagon