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TRASTORNOS DE LA CONDUCTA ALIMENTARIA Y DE LA INGESTA DE ALIMENTOS, image,…
TRASTORNOS DE LA CONDUCTA ALIMENTARIA Y DE LA INGESTA DE ALIMENTOS
TRASTORNO DE RUMIACIÓN
Criterios diagnósticos
Regurgitación repetida de alimento
durante un periodo mínimo de un mes.
La regurgitación repetida no se puede
atribuir a una afección gastrointestinal
Características
Factores de riesgo
Ambientales
Negligencia
Situaciones estresantes
Prevalencia
La prevalencia no es clara
En personas con discapacidad intelectual
la prevalencia aumenta con la gravedad.
Desarrollo y curso
Desarrollo y curso
La edad de inicio en los bebés se suele producir entre los 3 y los 12 meses.
Se puede dar en cualquier etapa de desarrollo.
Diagnóstico diferencial
Afecciones grastrointestinales
Anorexia nerviosa
Bulimia nerviosa
Consecuencias
Retraso de crecimiento y afectar negativamente al potencial de desarrollo y de aprendizaje
Malnutrición
Pérdida de peso
PICA
Criterios diagnósticos
Ingestión persistente de sustancias no nutritivas y no alimentarias durante un período mínimo de un mes.
El comportamiento alimentario no forma parte de una práctica culturalmente aceptada o socialmente normativa.
Características diagnósticas
Factores de riesgo
Ambientales
Abandono
Falta de supervisión
Prevalencia
La prevalencia no es clara
En personas con discapacidad intelectual
la prevalencia aumenta con la gravedad.
Desarrollo y curso
Se puede dar en cualquier etapa de desarrollo
, pero es más frecuente en la infancia.
Marcadores diagnósticos
ecografía
análisis de sangre
radiografía
Diagnóstico diferencial
Esquizofrenia
Anorexia nerviosa
Síndrome Kleine Levine
Trastorno facticio
TEA
Autolesión y conductas no suicidas
TRASTORNO DE ATRACONES
Criterios diagnósticos
Episodios recurrentes de atracones:
Sensación de falta de control sobre lo que se ingiere durante el episodio
Ingestión de alimentos en un período de tiempo que es claramente superior a la media
Malestar intenso respecto a los atracones.
Los episodios de atracones
se asocian a tres (o más) de:
Comer mucho más rápidamente de lo normal.
Comer hasta sentirse desagradablemente lleno.
Comer grandes cantidades de alimentos cuando no se siente hambre físicamente.
Comer solo, debido a la vergüenza
Sentirse a disgusto con uno mismo.
Los atracones se producen al menos una vez a la semana durante tres meses.
Gravedad
LEVE
1-3 atracones a la semana
EXTREMO
14 o más atracones a la semana
GRAVE
8-13 atracones a la semana
MODERADO
4-7 atracones a la semana
Características
Prevalencia
La prevalencia en mujeres es de 1.6%
La prevalencia en varones es de 0,8%
Es más prevalente en personas que buscan bajar
Desarrollo y curso
Los atracones son frecuentes en adolescentes y universitarios.
Empieza en adolescencia o edad adulta temprana
Factores de riesgo
Genéticos/ fisiológicos
Diagnóstico diferencial
Trastorno bipolar
Trastorno depresivo mayor
Obesidad
Trastorno de personalidad límite
Bulimia nerviosa
Consecuencias
Problemas de adaptación social.
Deterioro de calidad de vida.
Riesgo de ganar peso no saludable.
Obesidad.
TRASTORNO DE EVITACIÓN/RESTRICCIÓN DE INGESTA DE ALIMENTOS
Criterios diagnósticos
Fracaso persistente para
cumplir las necesidades nutricionales
Pérdida de peso significativa
Deficiencia nutricional significativa.
Dependencia de suplementos nutritivos.
El trastorno no se debe a la falta de alimentos disponibles
Criterios de exclusión
Pobreza
Inseguridad alimentaria
Malnutrición
Práctica cultural o creencia religiosa
Características
Factores de riesgo
Temperamentales
Ambientales
Genéticos/ fisiológicos
Desarrollo y curso
Se produce con frecuencia en la
primera infancia y puede persistir en la edad adulta.
Comorbilidad
Trastorno de ansiedad
TOC
Trastornos del neurodesarrollo
Diagnóstico diferencial
Anorexia nerviosa
Fobia específica
TEA
Trastorno de apego reactivo
TOC
Esquizofrenia
Trastorno depresivo mayor
Tratamiento
Plan nutricional
Además el tratamiento debe adecuarse
a las necesidades del paciente.
Terapia basada en la exposición
gradual y técnicas de relajación.
Enfoque interdisciplinario
Médicos especialistas en salud mental
Nutricionistas
Ayudantes terapéuticos
Enfermeros y pediatras.
Prevención
Exposición a diferentes alimentos durante la infancia.
Ejemplo por parte de los padres en cuanto al consumo adecuado de diversos alimentos.
Entrenamiento a padres en diversas preparaciones rápidas de alimentos saludables.
ANOREXIA NERVIOSA
Características
Factores de riesgo
Temperamentales
Ambientales
Genéticos/ fisiológicos
Prevalencia
Es mucho menos común en varones que en mujeres.
La prevalencia en mujeres jóvenes es de aproximadamente 0.4%
Desarrollo y curso
Suele empezar durante la adolescencia o adultez temprana.
Rara vez inicia antes de la pubertad o después de los 40 años
Causas
Factores predisponentes
Factores genéticos
Factores precipitantes
Tratamiento
Rehabilitación
nutricional
Psicoterapia
Terapia Cognitivo Conductual
Terapia familiar
Psicoterapia Psicodinámica
Terapia de manejo con apoyo clínico especializado
Tratamiento farmacológico
BULIMIA NERVIOSA
Criterios diagnósticos
Episodios recurrentes de atracones:
Sensación de falta de control sobre lo que se ingiere durante el episodio
Ingestión de alimentos en un período de tiempo que es claramente superior a la media
Comportamientos compensatorios inapropiados recurrentes
Producen al menos una vez a la semana durante 3 meses.
La autoevaluación se ve indebidamente influida por la Constitución y el peso corporal.
Gravedad
EXTREMO
Mas de 14 episodios de comportamientos compensatorios inapropiados a la semana
GRAVE
8-13 episodios de comportamientos compensatorios inapropiados a la semana
MODERADO
4-7 episodios de comportamientos compensatorios inapropiados a la semana
LEVE
1-3 episodios de comportamientos compensatorios inapropiados a la semana
Características
Prevalencia
La prevalencia en mujeres jóvenes es de 1-1,5%
Es mayor en adultos jóvenes.
Es menos común en varones que en mujeres
Desarrollo y curso
El curso puede crónico o intermitente.
Suele empezar durante la adolescencia o adultez temprana.
Factores de riesgo
Temperamentales
Ambientales
Genéticos/ fisiológicos
Diagnóstico diferencial
Síndrome de Kleine Levine
Anorexia nerviosa
Trastorno de personalidad límite
Trastorno depresivo mayor
Trastorno de atracones
Tratamiento
Psicoterapia
Tratamiento
farmacológico
Educación
nutricional
