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ESTUDIOS ISOTÓPIOCOS EN NEUMOLOGÍA - Coggle Diagram
ESTUDIOS ISOTÓPIOCOS EN NEUMOLOGÍA
Aparato respiratorio
permite el intercambio gaseoso en los alveolos.
su objetivo es transferir el oxígeno desde los alveolos a la sangre
es necesaria coordinación entre la ventilación y la perfusión pulmonar
valores V/Q inferiores a 1, zona poco ventilada
valores V/Q superiores a 1, zona muy ventilada
Gammagrafía de ventilación y de perfusión
primero se realiza estudio de ventilación y luego el de perfusión. Se lleva a cabo ante la posibilidad de TEP
Ventilación
Valora la función ventilatoria de los pulmones
radiofármacos
debe estar en forma gaseosa
su grado de difusión al torrente sanguíneo debe ser mínimo.
técnica de adquisición
preparación previa
radiofármaco
instrumentación
posición del paciente y proyecciones
tiempo de espera
tiempo de adquisición
procesado
Perfusión
valora la distribución del flujo sanguíneo en los pulmones
radiofármacos
se utilizan macroagregados o microesferas mascadas con 99mTc
técnica de adquisición
preparación previa
radiofármaco
instrumentación
posición del paciente y proyecciones
tiempo de espera
tiempo de adquisición
procesado
Estudio normal
muestra una distribución homogénea de la act. pulmonar
Aplicaciones clínicas
Diagnóstico de tromboembolismo pulmonar
aplicación clínica más habitual
los trombos plaquetarios son émbolos pulmonares más frecuentes
para diagnóstico de TEP es imprescindible estudio isotópico
elevada sensibilidad
estudio poco específico
es común que aparezcan zonas hipocaptantes
pueden tener
alta probabilidad de TEP
Intermedia probabilidad de PET
Baja probabilidad de TEP
Muy baja probabilidad TEP
Valoración prequirúrgica de la función pulmonar
estudio gammagráfico valora la capacidad pulmonar residual en caso de resección quirúgica
Otras patologías pulmonares
Las más frecuentes son la EPOC y la neumonía
Otros estudios
Evaluación de las enfermedades intersticiales difusas del pulmón
en EIDP se incluye un grupo que daña el instersticio de los pulmones
el pulmón se inflama provocando una restricción ventilatoria
Gammagrafía en la evaluación de neoplasias del tórax
SPECT con 67Ga se usa para la evaluación de la respuesta al tratamiento y la detección de recidivas de linfomas
el 67Ga se fija en las lesiones tumorales
algunos tumores expresan receptores del péptido somatostatina