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ESTUDIOS ISOTÓPICOS EN NEUMOLOGÍA, Una vez en la circulación sanguínea son…

- - - - Para que este intercambio sea posible es necesaria una coordinación entre la VENTILACIÓN y la PERFUSIÓN PULMONAR
- - - - La distribución del RF refleja el reparto regional de la ventilación pulmonar
        
        RF
        
        FORMA GASEOSA
        
        133Xe
        
        137Xe
        
        81mKr
        
        Aerosoloes marcados con 99mTc
        
        GRADO DE DIFUSIÓN AL TORRENTE SANGUÍNEO MÍNIMO
        
        Aerosol formado por partículas ultrafinas de carbono marcadas con 99mTc (TECHNEGAS)
  - - - La distribución del RF refleja el grado y distribución del aporte sanguíneo
        
        RF
        
        MACROAGREGADOS
        
        MICROESFERAS
        
        Marcadas con 99mTc
  - - - Cada pulmón capta aproximadamente un 50% de la actividad total
  - - - Más habitual
      - TEP= obstrucción de la circulación sanguínea causada por un émbolo enclavado
      - Diagnóstico de TEP
        
        Elevada sensibilidad
        
        Estudio poco específico
        
        Frecuente zonas hipercaptantes
    - - Permite valorar la capacidad pulmonar residual en caso de una resección quirúrgica en patologías oncológicas pulmonares
        
        Se puede hacer una estimación de la función pulmonar por zonas
        
        Si la función pulmonar calculada mediante el estudio de perfusión y una espirometría, queda gravemente comprometida tras la intervención quirúrgica, podría contraindicarse
- - - - En estas enfermedades, el tejido intersticial que es fibroso y sirve como soporte interno de los pulmones, se inflama provocando una restricción ventilatoria
    - - RF trazador de lesiones inflamatorias
      - A las 48h post-administración, la captación en pulmones es patológica y refleja una actividad inflamatoria
    - - Baja especificidad, ya que la mayoría de patologías inflamatorias muestran el mismo patrón de captación pulmonar
  - - - CASO MÁS DESTACABLE
        
        Diagnóstico de neumonías causadas por microorganismos oportunistas en enfermos con SIDA
    - - Una radiografía de tórax normal puede valorar con 67Ga, obteniendo una IMAGEN HIPERCAPTANTE EN LOS PULMONES
  - - - Se utiliza para la evaluación de la respuesta al tratamiento y la detección de recidivas de linfomas
    - - Se valora la infiltración tumoral valorando el tamaño de los ganglios linfáticos
        
        TC+67Ga
        
        Se fija en las lesiones tumorales
        
        Permite diferenciar las adenopatías activas de las masas fibrosas residuales, independientemente de su tamaño