Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
การจัดการวัสดุครุภัณฑ์ของโรงพยาบาล - Coggle Diagram
การจัดการวัสดุครุภัณฑ์ของโรงพยาบาล
วัสดุครุภัณฑ์
วัสดุ
หมายถึง สินทรัพย์ที่ส่วนงานมีไว้เพื่อใช้ในการดำเนินงานตามปกติโดยทั่วไปมีมูลค่าไม่สูงและไม่มีลักษณะคงทนถาวร โดยสภาพเมื่อใช้แล้วย่อมสิ้นเปลืองหมดไป
ครุภัณฑ์
หมายถึง สินทรัพย์ที่ส่วนงานมีไว้เพื่อใช้ในการดำเนินงานมีลักษณะคงทนและมีอายุการใช้งานเกินกว่า 1 ปีโดยให้บันทึกรับรู้ครุภัณฑ์ที่มีมูลค่าตั้งแต่ 5,000 บาท ขึ้นไปตามราคาทุนเป็นรายการสินทรัพย์ถาวรในบัญชีของส่วนงานโดยบันทึกรายละเอียดครุภัณฑ์ในทะเบียนคุมทรัพย์สิน และให้คำนวณค่าเสื่อมราคาประจำปี
พัสดุ
หมายถึง วัสดุ ครุภัณฑ ที่ดิน และสิ่งก่อสร้างที่กําหนดไว้ในหนังสือการจําแนกประเภทรายจ่ายตามงบประมาณของสํานักงบประมาณ
ความสำคัญ
ความสำคัญต่อ รพ.
การจัดซื้อจัดจ้างวัสดุคุณภาพดี ราคาเหมาะสม ใช้งานได้อย่างคุ้มค่า
ความสำคัญต่อผู้ป่วย
รพ. จะใช้จัดหายา เวชภัณฑ์ วัสดุอุปกรณ์ที่ใช้กับผู้ป่วยอย่างปลอดภัยมีคุณภาพมาตรฐาน
ความสำคัญต่อผู้ใช้
การจัดการวัสดุมีประสิทธิภาพ โปร่งใส ทำให้ได้วัสดุที่มีคุณภาพไม่มีความเสี่ยงต่อผู้ป่วย
กระบวนการจัดการ
การวางแผน
แผนการจัดหา
• งบประมาณในการจัดหา
• วิธีการในการได้มา
• คุณลักษณะ
• ช่วงเวลาที่ต้องการใช้
• ผู้รับผิดชอบ
• แหล่ง/ผู้จำหน่าย
แผนการจัดเก็บ
มีแผนการจัดหาแล้ว จะพบว่าจะต้องเก็บอะไรบ้างในช่วงเวลาใด อย่างไร จะต้องวางแผนในการเก็บและการนำอออกมาใช้อย่างเป็นระบบ“เข้าก่อน-ออกก่อน (First in First out: FIFO)”
แผนการจำหน่าย
ในแต่ละปีควรมีการวางแผนการจำหน่ายวัสดุครุภัณฑ์ที่ไม่มีความจำเป็นการใช้งาน เสื่อมสภาพแล้ว ควรมีการกำหนดช่วงเวลา ช่วงใดจะมีการจำหน่าย เนื่องจากวัสดุครุภัณฑ์ที่ใช้ใน รพ. บางชนิดมีพิษต่อคนและสิ่งแวดล้อมรวมอยู่ด้วย และควรวางแผนการเคลื่อนย้ายอย่างชัดเจน
2.วิธีการในการได้มา
2.2 วิธีการได้มา รพ. เอกชน
รพ. เอกชน มักขึ้นอยู่กับผู้อำนวยการ / ผู้ที่ผู้อำนวยการมอบหมายให้รับผิดชอบโดยตรง มีความยืดหยุ่นมากกว่ารพ.รัฐ เพราะอำนาจสั่งการ และอนุมัติจะอยู่ที่ผู้อำนวยการ
2.1 วิธีการได้มา รพ. รัฐ
รพ. รัฐทุกแห่งใช้เงินงบประมาณแผ่นดินที่ได้รับการจัดสรรงบประมาณตาม พรบ. งบประมาณประจำปีของรัฐโดยกำหนดวิธีการจัดซื้อจัดจ้าง
2.3 วิธีการได้มารพ.ในกำกับของรัฐและรพ.ที่เป็นองค์การมหาชน
รพ. ในกำกับของรัฐ และ รพ. ที่เป็นองค์การมหาชนจะเน้นความคล่องตัวในการบริหาร จึงมีข้อบังคับไว้เป็นการเฉพาะซึ่งผู้บริหารจะต้องเรียนรู้ เข้าใจ และปฏิบัติตามอำนาจที่ตนเองมีอยู่ตามข้อบังคับ
การควบคุม
การตรวจสอบเอกสารก่อนการอนุมัติ
• การดำเนินการจัดหา จัดซื้อ/จ้าง การแลกเปลี่ยน การซ่อมแซมและการจำหน่ายต้องมีเอกสารในการดำเนินการและให้มีการตรวจสอบความถูกต้องตามระเบียบ/ข้อบังคับที่กำหนดก่อนเสนออนุมัติ
• มีการมอบอำนาจให้ผู้มีความรู้ ความสามารถหรือประสบการณ์ทำหน้าที่ตรวจสอบเอกสารก่อนเสนออนุมัติ
• ควรมีการตรวจแหล่งเงิน เพื่อการดำเนินการ เช่น
งบประมาณแหล่งใด
การยืม
การยืมต้องมีระบบการยืม
การยืมต้องผ่านการอนุมัติจากผู้มีอำนาจตามระเบียบที่กำหนดไว้
การจัดทำทะเบียนคุมการเบิก-จ่ายพัสดุ
การเบิก-จ่ายครุภัณฑ์
การเบิกจ่ายวัสดุ
ผู้บริหารควรได้รับทราบรายงานการเบิก-จ่ายวัสดุเป็นระยะตามช่วงเวลาที่เหมาะสม เช่น ทุกสิ้นเดือน ทุกไตรมาส ควรรายงานว่ามีการซื้อวัสดุเข้าคลังเมื่อใด ราคาต่อหน่วยเป็นเท่าใดใครเบิกมากน้อยเพียงใด
รายงานการเบิก-จ่ายพัสดุ
การตรวจสอบสภาพของวัสดุ ครุภัณฑ์ จะต้องคำนึงถึงสภาพที่พร้อมใช้งานได้ดีมีคุณภาพอยู่เสมอ และยังต้องมีความเที่ยงตรงในการทำงานหรือวัดค่าต่างๆ เพื่อให้สามารถให้บริการผู้ป่วยได้อย่างต่อเนื่อง มีคุณภาพ ต้นทุนต่ำ และปลอดภัย
การตรวจสอบสภาพของวัสดุ (ตั้งแต่การจัดซื้อ และตรวจรับ)
การตรวจสอบสภาพเครื่องมืออุปกรณ์ (plan do check action)
รายงานการตรวจนับพัสดุคงเหลือประจำปี
การจัดการด้านพัสดุอย่างมีประสิทธิภาพ อย่างน้อยต้องจัดให้มีการตรวจนับพัสดุคงเหลือเป็นประจำทุกสิ้นปี ทั้งที่เป็นครุภัณฑ์ตามทะเบียนครุภัณฑ์และวัสดุ ในคลังวัสดุ เพื่อทราบมูลค่าคงเหลือในการจัดงบดุลแสดงสถานะการเงินของ รพ.และเพื่อการวางแผนการจัดซื้อ/จ้าง และการจัดเก็บในช่วงต่อๆไปด้วย
การบำรุงรักษาและการซ่อมแซม
การตรวจสอบสภาพของวัสดุ (ตั้งแต่การจัดซื้อ และตรวจรับ)
การตรวจสอบสภาพเครื่องมืออุปกรณ์ (plan do checkaction)
อุปกรณ์ทางการแพทย์
เครื่องมือและอุปกรณ์ทั่วไป
การบำรุงรักษาเชิงป้องกัน
การบำรุงรักษาเชิงซ่อมแซม
ระบบสาธารณูปโภค
การจำหน่าย
ขั้นตอน
รายงานวัสดุครุภัณฑ์ที่ไม่สามารถใช้งานได้
2.การประเมินราคากลางของวัสดุครุภัณฑ์ที่พร้อมจำหน่าย
การดำเนินการจำหน่ายวัสดุครุภัณฑ์ (แต่งตั้งคณะกรรมการดำเนินการ)
• การดำเนินการจำหน่ายด้วยวิธีใดตามระเบียบที่กำหนด
• การสรุปผลของคณะกรรมการฯหากจัดซื้อ/จ้างด้วยเงินบำรุงต้องนำส่งเป็นรายได้เงินบำรุงของ รพ.)
การตัดรายการที่จำหน่ายออกจากทะเบียนควบคุม
การลงบัญชีเมื่อมีการจำหน่ายพัสดุ โดยเจ้าหน้าที่บัญชี
แนวทางการพัฒนาระบบวัสดุครุภัณฑ์ของโรงพยาบาล
รพ. ของรัฐ
พัฒนาเจ้าหน้าที่ในหน่วยงาน
เลือกผู้บริหารที่มีคุณธรรม ซื่อสัตย์ ให้กำกับดูแลงาน
ให้หน่วยงานด้านพัสดุเสนอแผนการจัดการด้านพัสดุที่สอดคล้องกับงบประมาณที่ได้รับแต่ละปี
ให้หน่วยงานด้านพัสดุเสนอรายงานการจัดซื้อ/จ้าง การรับ-จ่ายวัสดุ การตรวจสอบประจำปี การจำหน่ายประจำงวด/ปี อย่างต่อเนื่องตามที่ รพ. กำหนด
ให้มีการกำหนดช่วงเวลาในการดำเนินงานอย่างชัดเจน
เชื่อมโยงข้อมูลตามระบบเครือข่ายคอมพิวเตอร์จากงบประมาณที่ได้รับ
ระบบการจัดหาแบบส่งมอบให้ใช้ทันเวลาพอดี
จัดซื้อยา เวชภัณฑ์ และวัสดุจำนวนมากๆ ใน รพ. ที่ใกล้เคียงกัน / เครือเดียวกัน โดยจัดซื้อรวมกันเพื่อให้มีอำนาจในการต่อรองกับผู้ขายมากขึ้น
พัฒนาระบบพัสดุในลักษณะของการเชื่อมโยงกับหน่วยงานที่เกี่ยวข้อง เช่น กรณีที่แพทย์ต้องการยา/เวชภัณฑประเภทใด เมื่อใด ฝ่ายเภสัชกรรมสามารถเตรียมได้อย่างทันการณ์ผู้จัดซื้อยา/เวชภัณฑ์สามารถจัดซื้อเข้าคลังได้อย่างทันการณ์เช่นกัน
รพ. องค์การมหาชน
ให้มีการมอบอำนาจในการอนุมัติและดำเนินการ เพื่อลดขั้นตอน เช่น มอบอำนาจให้หัวหน้าหน่วยงานพัสดุอนุมัติซื้อ/จ้างได้ในวงเงินไม่เกิน 50,000 บาท
ให้มีผู้ตรวจสอบก่อนการอนุมัติโดยผู้มีอ านาจ เพื่อป้องกันความผิดพลาดในการดำเนินการผิดระเบียบ
กรณีพบว่าข้อกำหนดใดเป็นปัญหา ให้ผู้เกี่ยวข้องเสนอผู้อำนวยการพิจารณาเสนอต่อคณะกรรมการบริหาร รพ. เพื่อขออนุมัติปรับปรุง และแก้ไขข้อบังคับให้เหมาะสม
รพ. ในก ากับของรัฐ
การดำเนินการตามนโยบายของกระทรวงสาธารณสุข ซึ่งกระทรวงสาธารณสุขมีนโยบายในการด าเนินงานอย่างไร รพ. ในกำกับของรัฐก็ต้องปฏิบัติตาม
การพัฒนาระบบงบประมาณและบัญชีต่อการพัฒนาระบบพัสดุ
• มีการจัดสรรงบประมาณในลักษณะเงินอุดหนุนทั่วไปเป็นวงเงินรวม ตรวจสอบได้ตามหลักงบประมาณมุ่งเน้นผลงาน
• มีการจัดทำบัญชีตามเกณฑ์พึงรับ-พึงจ่าย สามารถวัดผลการดำเนินงานได้ (งบรายได้ ค่าใช้จ่าย) สถานะทางการเงิน
• มีการจัดการด้านพัสดุอย่างมีประสิทธิภาพ
การติดตาม ตรวจสอบ
การติดตามการดำเนินการตามแผน
การติดตามการจัดการตามกฏระเบียบ
การรายงานผลการติดตามและตรวจสอบ มีรายงานเป็นลายลักษณ์อักษรทุกครั้ง
หากพบการดำเนินการที่ส่อไปในทางทุจริต อาจเสนอรายงานในทาง “ลับ” ต่อผู้มีอำนาจโดยตรง
การประเมินผล
การประเมินผลการจัดการตามแผนการจัดหา
การประเมินผลการจัดการที่มีต่อเป้าหมายของ รพ.
การรายงานการประเมินผล
พระราชบัญญัติการจัดซื้อจัดจ้างฯ
ภาพรวมของการจัดซื้อจัดจ้าง
แผนการจัดซื้อจัดจ้าง
จัดซื้อจัดจ้าง
สัญญา
บริหารสัญญา
เบิกจ่ายเงิน
วิธีคัดเลือก
ใช้วิธีประกาศเชิญชวนทั่วไปแล้วไม่ได้ผล
พัสดุที่ต้องการจัดหามีคุณลักษณะเฉพาะ/พิเศษ/ซับซ้อน
มีความจําเป็นเร่งด่วนจากเหตุการณ์ไม่ได้คาดหมายไว้ก่อน
4.มีข้อจํากัดทางเทคนิคที่จําเป็นต้องระบุยี่ห้อ
5.เป็นพัสดุที่ต้องซื้อโดยตรงจากต่างประเทศ
6.พัสดุที่ใช้ในราชการลับ/ความมั่นคงของประเทศ
7.จ้างซ่อมพัสดุที่จําเป็นต้องถอดตรวจ/ให้ทราบความเสียหาย
กรณีอื่นตามที่กําหนดในกฎกระทรวง
เมื่อจะต้องจัดซื้อจัดจ้าง
งบประมาณ
คณะกรรมการจัดซื้อ/จัดจ้าง
รายละเอียดคุณลักษณะเฉพาะของพัสดุ
วิธีเฉพาะเจาะจง
ใช้วิธีประกาศเชิญชวนและวิธีคัดเลือกแล้วไม่ได้ผล
2.วงเงินไม่เกินตามกําหนดในกฎกระทรวง (5 แสนบาท)
มีผู้ประกอบการโดยตรงเพียงรายเดียว
4.มีความจําเป็นต้องใช้พัสดุโดยฉุกเฉิน/เกิดอุบัติภัย/ภัยธรรมชาติ/โรคติดต่อร้ายแรง
เป็นพัสดุที่เกี่ยวกันกับพัสดุที่ได้ซื้อไว้แล้ว
6.พัสดุที่ขายทอดตลาดโดยหน่วยงานของรัฐ
7.ที่ดิน/สิ่งปลูกสร้างซึ่งจําเป็นต้องซื้อเฉพาะที่
8.กรณีอื่นตามที่กําหนดในกฎกระทรวง