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ENFERMEDAD HIPERTENSIVA EN EL EMBARAZO
Se clasifica en:
Hipertensión crónica de cualquier etiología
Sx. preeclampsia y eclampsia
Eclampsia
Preeclampsia : +convulsiones tónico clónicas
Más común en el último trimestre
Hipercapnia
Acidosis láctica
Proteinuria
edema
TX
Fenitoína
Sulfato de Mg para prevenir convulsión
Preeclampsia
TA >140/90
Proteinuria > 300 mg/ 24h.
Trombocitopenia (<100 000 mcl)
Creatinina > 1.1 mg/dl
DHL (>600)
CRITERIOS DE GRAVEDAD
TA D >110 mmHg
TA S > 160 mmHg
Creatinina sérica elevada
Trombocitopenia
Elevación de transaminasa sérica
Restricción de crecimiento fetal.
Edema pulmonar
Edad gestacional temprana
TX
Alfa metil dopa
Nifedipino
Hidralazina
Interrupción del embarazo
Preeclampsia sobrecargada a HT crónica
Hipertensión gestacional
TA de 140/90 mm Hg o más por primera vez después del embarazo, pero en las que no se identifica proteinuria.
hipertensión transitoria, si no se presenta evidencia de preeclampsia y la presión arterial vuelve a la normalidad a las 12 semanas después del parto.
Hasta antes de las 20 SDG.
Sx HELLP
Enfermedad multisistémica que acompaña los cuadros graves de preeclampsia
Hemolisis
Enzimas hepáticas elevadas
Trombocitopenia
Pronóstico desfavorable
>140/90
Diana Laura Reyes Guijosa