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Páncreas y Vesícula biliar, :, Bibliografía: Tortora, G. J., &…

- - - - El pancreas se divide en
        
        Cabeza: dilatación cercana a la curva del duodeno
        
        Cuello: por detrás de este entran los vasos mesentéricos superiores
        
        Cola: parte ahusado
        
        Porción uncinada : esta por delante del cuello
    - - -Cabeza: Pancreatoduodenal superiores e inferiores (estas vienen de la gastroduodenal, la cual viene de la hepático común)
      - Resto:
        -Arteria dorsal, la cual se divide en: anastomótica (irriga los arcos y el cuello)
        -Magma: irriga la porción distal de la cola
    - - -vena pancreatoduodenal superior posterior
        -vena pancreatoduodenal superior anterior
        -vena pancreatoduodenal inferiores
        -vena esplénica
    - - -Producen enzimas que ayudan a la digestión.
        -El conducto pancreático libera las enzimas en la primera parte del intestino delgado (duodeno),
        -Estas enzimas trabajan en la digestión de las grasas, los carbohidratos y las proteínas de los alimentos.
  - - - Está compuesto por agua, sales de bicarbonato de sodio y varias enzimas
      - Estas enzimas son
        
        amilasa pancreática
        
        quimiotripsina
        
        tripsina
        
        carboxipeptidasa
        
        elastasa
        
        lipasa pancreática
        
        ribonicleasa
        
        ribonucleasa
        
        desoxirribonucleasa
        
        fosfolipasa A2
      - Se secretan 1,200-1,500mL al día
      - Tiene un pH de 7.1 - 8.2
      - Funciones
        
        Amortigua lo ácido dle quimo
        
        Frena la pepsina del estómago
        
        Crea el ambiente adecuado para las enzimas del intestino delgado
    - - Acinos pancreáticos
        (exócrino)
        
        secretan jugo pancreático
        
        Tienen células piramidales troncales
        
        Tiene gránulos de cimógeno
        
        Tienen células centroacinares (son inicios de conducto)
        
        Tienen su citoplasma morado debido a su retículo endoplasmático rugoso
      - Islotes pancreáticos
        (endócrino)
        
        Secretan
        
        glucagón
        
        insulina
        
        polipéptido pancreático
        
        somatostatina
        
        Se encuentran principalmente en la cola
- - - - Se localiza en una depresión de la cara inferior del hígado y cuelga del borde anteroinferior del hígado
    - - Fondo
        
        Se proyecta hacia abajo desde el borde inferior del hígado
      - Cuerpo
        
        Se proyecta hacia arriba y es la porción central
      - Cuello
        
        Se proyecta hacia arriba y es la porción estrecha
    - - Arteria cística anterior y posterior, rama de la arteria hepática derecha
    - - Venas císticas
    - - Conducto colédoco
        
        Conducto donde se une el conducto hepático común del hígado y el conducto cístico de la vesícula biliar para posteriormente unirse con el conducto pancreático en la ampolla hepatopancreática e ingresar en el duodeno para participar en la digestión
      - Conducto hepático común
        
        Conducto común donde se unen el conducto hepático derecho e izquierdo para salir del hígado.
      - Conductos pequeños que llevan la bilis fuera del hígado
    - - Conducto común que entra en el duodeno y une el conducto colédoco (Hepatocístico) y conducto pancreático (de Wirsung)
    - - Masa de músculo que rodea la ampolla hepatopancreática y media el paso de la bilis y jugo pancreático al duodeno
    - - Se compone de tres capas
        
        Mucosa
        
        Epitelio cilíndrico simple organizado en pliegues.
        
        Muscular
        
        Fibras musculares lisas, que contraídas expulsan el contenido de la vesícula biliar hacia el conducto cístico.
        
        Adventicia
        
        Peritoneo visceral en su superficie exterior
    - - Tubos pequeños que llevan la bilis dentro del hígado.
      - Calículos biliares > Conductillos biliares > Conductos biliares > Conducto hepático izquierdo y derecho; la bilis pasa hacia fuera del hígado.
    - - Parasimpático
        
        Nervio Vago
      - Tiene un efecto estimulatorio sobre la contracción al contraer la vesícula biliar
  - - - Canalicular
        
        Se sintetizada y secreta por el hepatocito a los canalículos biliares, que drenan al conducto hepático común.
      - Ductual
        
        Desde el conducto hepático común la secreción puede ser vertida directamente al intestino a través del conducto colédoco o puede ser desviada a través del conducto cístico al interior de la vesícula biliar, donde se almacena hasta que se utilice
    - - Secreción digestiva y un producto excretor
      - Es un liquido amarillento con componentes orgánicos e inorgánicos
        
        Orgánicos
        
        Agua, sales inorganicas
        biliares (ácido quenodesoxicólico y ácido cólico), colesterol, un fosfolípido (lecitina), pigmentos biliares (bilirrubina) y varios iones.
        
        Inorgánicos
        
        Ácidos biliares primarios(Ácido quenodesoxicólico y Ácido cólico) y secundarios(Ácido desoxicólico y Ácido litoicólico), fosfolípidos(lecitina), colesterol y pigmentos biliares (bilirrubina)
      - Tiene pH de 7,6 a 8,6
    - - Emulsificación
        
        Degradación de grandes glóbulos de lípidos en glóbulos más pequeños.
      - Absorción de lípidos y vitaminas liposolubles
      - La vesícula biliar almacena y concentra la bilis producida por el hígado
      - Facilita la digestión de los triglicéridos a la lipasa pancreática
    - - Realizan su función en el yeyuno y se reabsorben en el íleon terminal por medio de la circulación enterohepática
      - Hay 2 tipos
        
        Ácidos biliares primarios
        
        Ácido quenodesoxicólico y Ácido cólico
        
        Formados y secretados por los hepatocitos
        
        Ácidos biliares secundarios
        
        Ácido desoxicólico y Ácido litoicólico
        
        Se forman a partir de los primarios
      - Mientras la digestión y la absorción continúan en el intestino delgado, aumenta la liberación de bilis.
      - Cuando se ha producido la mayor parte de la absorción, la bilis fluye hacia el interior de la vesícula biliar para su almacenamiento debido al cierre del esfínter de Oddi
- - - - Depurar nuestro sistema sanguíneo,
      - Metabolizar y eliminar compuestos procedentes de fármacos que nos dejan efectos secundarios indeseables,
      - Emulsionar y facilitar la digestión de las grasas procedentes de la dieta
      - Reducir el colesterol malo (LDL)
      - Fabricar una gran cantidad de hormonas necesarias para regular nuestro metabolismo, entre otras
      - Esta tarea es elaborada por el hígado
      - Detoxificar sustancias, como el alcohol, y excretar drogas como la penicilina, eritromicina y sulfonamidas en la bilis