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Les risques dans les établissements de santé - Coggle Diagram
Les risques dans les établissements de santé
Quelques définitions :
Sécurité Sanitaire
Ensemble des mesures prises pour prévenir ou réduire les risques iatrogènes, les accidents et les incidents liés au TTT, aux actes de prévention, de dg et de soins, à l’usage des biens et produits de santé comme aux interventions et décisions des autorités sanitaires
Vigilance
Surveillance de la sécurité d’utilisation des différents biens et produits à usage thérapeutique.
Comment identifier les risques ?
1) Quels sont les OBJECTIFS FONDAMENTAUX de l’établissement, d’un service ? A part les objectifs communs de tout établissement de santé (qualité – sécurité – continuité de soins), il existe d’autres objectifs : la restructuration, le changement d’activité, le développement de la recherche clinique, la maitrise des couts
2) Quels sont LES RESSOURCES qui permettent d’atteindre ces objectifs ?
• Ressources financières : le budget, les revenus de l'activité.
• Ressources humaines : le nombre de professionnels de santé, leur qualification, leur expérience, leur capacité à travailler en équipe, leur formation continue et leur motivation.
• Ressources techniques : locaux, de matériel et produits adaptés.
3) Quels sont LES PERILS qui peuvent menacer ces ressources ?
• Périls naturels (l'impact de foudre, l’inondation.)
• Périls humains (la malveillance, les erreurs.)
• Périls financiers (contraintes budgétaires)
4) Quelles seront LES CONSEQUENCES en cas d’atteinte de ces ressources ? Conséquences pour la personne (patients, professionnels, visiteurs) : accident médical Pour chaque classe de risque, le gestionnaire de risque déterminera :
« Sinistre raisonnablement escomptable » (SRE) celui qui finira toujours par arriver, car très fréquent
« Sinistre maximum possible » (SMP), = plus redouté par sa gravité indépendamment de sa fréquence
Typologie des risques :
• Risques cliniques : erreur de diagnostic, défaut de surveillance, INS..
• Risques juridiques : faute professionnelle, fraude, absence d'autorisation, non-respect des clauses contractuelles...
• Risques liés au personnel : accidents du travail, absentéisme, grève...
• Risques naturels : incendie, dégâts des eaux...
• Risques financiers : trésorerie insuffisante, dépassement de crédit
• Risques technologiques : manque de savoir-faire et de recherche...
• Risques informatiques : pertes de données, virus...
• Risques commerciaux : concurrence, modification de la demande...
• Risques écologiques : pollution, contamination...
• Risques liés aux partenaires : fournisseurs (eau, Motricité...), maintenance...
• Risques éthiques : égalité des soins, acharnement thérapeutique, euthanasie.