Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Aneurysm, นางสาวชลนิภา กัมทอง รหัสนักศึกษา634N46207, อ้างอิง: https://www…
Aneurysm
อาการและอากการแสดง
ผู้ป่วยส่วนใหญ่มักไม่มีอาการใดๆนํามาก่อนอาจตรวจพบโดยบังเอิญจากการถ่ายภาพเอกซเรย์ทรวงอกหรือคลําก้อนเต้นได้ในช่องท้อง
ผู้ป่วยที่มีหลอดเลือดแดงโป่งพองในช่องอกอาจมีอาการกดเบียดของหลอดเลือดกับอวัยวะข้างเคียงเช่น กดหลอดลมทําให้หายใจลําบาก กดเบียดหลอดอาหารทําให้กลืนลําบาก กดเบียดเส้นประสาทที่ไปเลี้ยงกล่องเสียงทําให้เสียงแหบ เป็นต้น
หากผู้ป่วยมีอาการแน่นหน้าอก ปวดหลัง หน้ามืด หมดสติ หรือไอเป็นเลือด อาจบ่งชี้ว่าหลอดเลือดแดงใหญ่ มีการปริแตก ในผู้ป่วยที่หลอดเลือดแดงใหญ่ในช่องท้องโป่งพองอาจคลําก้อนเต้นได้ในช่องท้อง หรือมีอาการปวดท้อง ปวดหลัง
หากมีอาการดังกล่าวควรรีบพบแพทย์เพื่อทำการวินิจฉัยจากการสอบถามประวัติอาการตรวจร่างกายร่วมกับตรวจเพิ่มเติมเช่นการถ่ายภาพเอกซเรย์ทรวงอกหรือช่องท้องการตรวจด้วยเครื่องอัลตราซาวด์ (Ultrasound), การถ่ายภาพเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT Scan)
ตำแหน่งที่พบการโป่งพอง
-
-
-Iliac artery, Fermoral artery, popliteal artery
-
การรักษา
การรักษาด้วยวิธีการผ่าตัดโดยแพทย์จะใช้วิธีผ่าตัดผ่านช่องทรวงอกหรือช่องท้องขึ้นอยู่กับตำแหน่งพยาธิสภาพของหลอดเลือดแล้วทำการใส่หลอดเลือตเทียมทดแทน
-
การผ่าตัดมี 2 วิธี
การผ่าตัดใหญ่แบบเปิด (open surgery) ถือเป็นการผ่าตัดที่เป็นมาตรฐานโดยผ่าตัดผ่านทางช่องทรวงอกหรือช่องท้องขึ้นกับตำแหน่งพยาธิสภาพของหลอดเลือตแล้วใส่หลอดเลือดเทียมทดแทน
การผ่าตัดสอดใส่หลอดเลือดเทียมชนิดหุ้มด้วยขดลวด (Endovascular Aortic Aneurysm Repair: EVAR) เป็นการผ่าตัดด้วยวิธีการสอดใส่หลอดเลือตเทียมผ่านหลอดเลือดแดงที่ขาหนีบเพื่อสอดหลอดเลือดเทียมเข้าไปใส่แทนที่หลอดเลือดแดงใหญ่บริเวณที่โป่งพองในช่องอกหรือช่องท้องการยึดเกาะของหลอดเลือดเทียมกับผนังหลอดเลือดแดงใหญ่จะไม่ใช้การเย็บติตของหลอดเลือด แต่อาศัยแรงดันออกของขดลวดหลอดเลือดที่โป่งพองจะค่อยๆฝ่อหรือคงขนาดเดิม
-
-
ความหมาย
เป็นความผิดปกติของผนังหลอดเลือดแดงใหญ่หรือเอออร์ตา ที่เกิดจากความอ่อนแอด้วยสาเหตุต่างๆของผนังหลอดเลือด
-
พยาธิสภาพ
ผนังหลอดเลือดชั้นกลางสูญเสียความยืดหยุ่นทําให้มีแรงดัน(tension)กระทําต่อผนังหลอดเลือด ผนังหลอดเลือดอ่อนแอ การไหลเวียน (turbulent flow) ในที่สุดผนังหลอดเลือดก็จะขยายและมีโอกาสแตกได้
-
-
-
-
-
