Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Varicose vein, A8B8B6C8-9D44-44D7-BC80-5F2EA97F5EEE - Coggle Diagram
Varicose vein
-
-
-
พยาธิสภาพ
เส้นเลือดขอดเกดิ จํากควํามอ่อนแรงของผนังเส้นเลือดดํา (weakness of the vein wall) ซึ่งสํามํารถเกิดขึ้นได้ทั้ง
ใน great saphenous vein (GSV), small saphenous vein (SSV) และ tributaries ทําให้เกดิ กํารไหลย้อนกลับของเลือด ในระบบหลอดเลือดดํา (reflux)4
กลไกการเกิดโรค
กลไกกํารเกิดโรคเกิดที่ ลิ้นใจในหลอดเลือดดํา (venous valve) ไม่สํามํารถปดิ ได้สนิท โดยอําจจะเกิดจํากกําร ที่เส้นเลือดดําขยํายตัวกว้างขึ้นจากการเสื่อมสภําพของผนังหลอดเลอื ด เป็น primary varicose vein ซึ่งเป็นสาเหตุหลักของ กํารเกิด varicose vein หรือจํากกํารที่ venous valve โดนทําลํายโดยตรงหลังเกดิ กํารอุดตันในเส้นเลือดดํา (DVT) หลังเกิด thrombophlebitis หรือมี arteriovenous fistula ถือเป็น secondary varicose vein หรือเป็น congenital varicose vein จําก venous valve atreasia หรือมี arteriovenous malformation ทําให้แรงดันในหลอดเลือดดําเพิ่มสูงขึ้น (venous hypertension) เกิดกํารไหลย้อนกลับของเลือด (reflux) ทําให้หลอดเลือดดําขยํายตัวกว้างขึ้น (varicosity) เมื่อเกดิ เป็นระยะเวลานานก็จะทําใหม้กํารซึมของน้ําจํากในหลอดเลือดออกไปสู่เนื้อเยื่อข้างเคียง (transudation of fluid into subcutaneous tissue)
ภาวะแทรกซ้อน
ผิวหนังบริเวณนั้นอาจแตกกลายเป็นแผลเรื้อรัง เรียกว่า แผลจากหลอดเลือดขอด ถ้าปล่อยให้เป็นแบบรุนแรง บางรายหลอดเลือดดำอาจเกิดการอักเสบ ซึ่งมักจะเป็นบริเวณผิว เรียกว่า หลอดเลือดดำส่วนผิวอักเสบมีลิ่มเลือด ถ้าถูกของมีคมบาดหรือหกล้มตรงบริเวณที่มีหลอดเลือดขอดอาจทำให้เกิดแผลเลือดออกรุนแรงได้
ภําวะหลอดเลือดขอดเป็นภําวะที่เกิดจํากควํามผิดปกติในหลอดเลือดดํา และเป็นอํากํารแสดงอย่างหนึ่งของภาวะ
หลอดเลือดดําเรื้อรัง (chronic venous disease) ซึ่งเป็นโรคที่พ บได้บ่อยกว่าโรคที่เกิดจากความผิด ปกติของเส้นเลือดแดง เช่น หัวใจขําดเลือด (coronary artery disease) เส้นเลือดแดงส่วนปลํายขําดเลือด (peripheral artery disease) หัวใจวําย (congestive heart failure) หรอื อัมพตา (stroke) แต่กลับได้รับควํามสนใจน้อยกว่ํา เนื่องจํากควํามเข้าใจผิดว่าเส้นเลือด ขอดมีผลแค่ด้ํานควํามสวยงํามเพยีงอย่างเดียวแต่ที่จริงแล้วภําวะเส้นเลือดขอดมีควํามรุนแรงได้หลํายระดับมีผลต่อกํารใช้ ชีวิตประจําวัน และมีกํารดําเนินโรคที่สํามํารถจะกลํายเป็นภําวะเส้นเลือดดําเรื้อรัง (chronic venous insufficiency) ที่มีกําร เปลี่ยนแปลงของชั้นผิวหนัง และเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังร่วมด้วยได้
-