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thérapies cognitivo- -comportementales - Coggle Diagram
thérapies cognitivo- -comportementales
principes généraux
les modalités générales de la cure
contrat
comportements, objectifs, en commun avec patient, explique stratégie, durée
durée de la cure
enter 3 et 6 mois
motivation du patient primordial
besoin attitude active patient, vise à apprendre méthodes pour contrôler action dans environnement au lieu de subir passivement.
l'analyse préalable du comportement: analyse fonctionnelle
permet déterminer situation génératrice anxiété et conduite inadaptée
besoin comprendre histoire du trouble et situation ou stimuli responsable apparition et hiérarchiser
analyser comportement et conduite sujet ainsi que rétroaction du milieu
l'évaluation du changement thérapeutique
comparaison avant/ pendant/ après grâce quantification comportement cible (ex compter lavage mains)
échelle évaluation spécifique en fonction du trouble
la désensibilisation systématique
principe de l'inhibition réciproque formulé par WOLPE
"si en présence des stimuli déclenchant l'anxiété, on installe une réponse antagoniste capable de la supprimer, les liens unissant stimuli et anxiété son affaiblit --> ex relaxation comme réponse antagoniste
fait partie des techniques de contre- conditionnement
3 étapes
1/ premières séances consacrées à l'apprentissage de la relaxation
méthode Jacobson
méthode Schultz
2/ patient et thérapeute établissent ensemble hiérarchie des stimuli anxiogène correspondant au thème phobique
(note intensité)
3/ lors d'une séance, patient allongé et il est amené à se relaxer
se représente scène niveau hiérarchique le plus bas, quand commence ressentir angoisse arrête imaginer et se relax, puis recommence. Quand plus angoisse passe au niveau au dessus