Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
การให้สารละลายทางหลอดเลือดดำ (Intravenous infusion), นางสาวดวงฤทัย ใจบุญ…
การให้สารละลายทางหลอดเลือดดำ (Intravenous infusion)
ชนิดของสารน้ำ
สารละลาย isotonic solution เช่น NSS, 5%DW, Ringer’s Lactase
สารละลาย hypotonic solution เช่น 5%DNSS, 10%DNSS, 5%DNSS/2
สารละลาย hypertonic solution เช่น 0.45%NSS
สูตรในการคำนวณการปรับหยดน้ำเกลือ
mL/hr = จำนวนน้ำเกลือที่ต้องการให้ทั้งหมด / จำนวนชั่วโมงที่ให้
mL/mim = จำนวน milliliter ต่อชั่วโมง / 60 นาที
drop/min = mL/mim x จำนวนหยดต่อ 1 ml
การให้ยาทางหลอดเลือดดำ
การฉีดยาเข้าหลอดเลือดดำโดยตรง
การฉีดยาเข้าหลอดเลือดดำโดยผ่านชุด heparin lock heparin lock
การฉีดยาเข้าหลอดเลือดดำผ่านชุดให้ สารละลายทางหลอดเลือดดำ
การให้ยาทางหลอดเลือดดำเป็นหยด
ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้
การติดเชื้อ (infection)
Phlebitis (หลอดเลือดดำอักเสบรุนแรง)
Embolism เกิดได้ทั้ง air embolism และ clot embolism
มียาหรือสารละลายเข้าไปในชั้นใต้ผิวหนังรอบ ๆ (infiltration)
Fluid overload จากการที่ผู้ป่วยได้รับ สารละลายทางหลอดเลือดดำเร็วเกินไป
การพยาบาลเพื่อป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อน
1.ให้การพยาบาลโดยเคร่งครัดต่อเทคนิคปราศจากเชื้อ
2.ตรวจสอบไม่ให้มีฟองอากาศอยู่ในสายให้สารน้ำ
3.ตรวจสอบอัตราการหยดของสารน้ำทุก 1 ชั่วโมง
4.เปลี่ยนชุดให้สารน้ำทางหลอดเลือดดำทุก 72 ชั่วโมง
5.การเปลี่ยนขวดสารน้ำและชุดให้สารน้ำทาง หลอดเลือดดำด้วยเทคนิคปราศจากเชื้อ
ุ6.การหยุดให้สารน้ำตามคำสั่งการรักษา
การพยาบาลเมื่อเกิดภาวะแทรกซ้อน
ภาวะขาดน้ำ (dehydration ) การพยาบาล คือ รายงานแพทย์
ภาวะไม่สมดุลของเกลือแร่ในร่างกาย การพยาบาล คือ ตรวจสอบสัญญาณชีพ รายงานแพทย์
การติดเชื้อเฉพาะที่ การพยาบาล คือ หยุดให้สารน้ำรายงานแพทย์ เปลี่ยนตำแหน่ง
การติดเชื้อในกระแสเลือด การพยาบาล คือ รายงานแพทย์ ตรวจสอบสัญญาณชีพและการเปลี่ยนแปลง
ปฏิกิริยาไพโรเจน (pyrogen reaction ) การพยาบาล คือ หยุดให้สารน้ำ เปลี่ยนขวดให้สารน้ำ ให้การพยาบาลตามอาการ เช่น
ให้ออกซิเจน ตรวจสอบสัญญาณชีพและการเปลี่ยนแปลง รายงานแพทย์ เตรียมรถฉุกเฉิน (emergency cart )
การพยาบาลเมื่อเกิดภาวะแทรกซ้อน (ต่อ)
ภาวะที่มีสารน้ำแทรกซึมอยู่ในเนื้อเยื่อ การพยาบาล คือ หยุดให้สารน้ำในตำแหน่งนั้น ยกบริเวณที่บวมให้สูงขึ้น ประคบอุ่น เปลี่ยนตำแหน่งให้สารน้ำในระดับที่เหนือกว่าตำแหน่งเดิมหรือเปลี่ยนข้าง
หลอดเลือดดำอักเสบ การพยาบาล คือ หยุดให้สารน้ำใน ตำแหน่งนั้น ประคบอุ่น เปลี่ยนตำแหน่ง ให้สารน้ำในระดับ ที่เหนือกว่าตำแหน่งเดิม/ เปลี่ยนข้าง รายงานแพทย์
สารน้ำไม่ไหลหรือไหลช้า หรือมีฟองอากาศเข้าไปอยู่ในหลอดเลือด (air embolism air embolism )การพยาบาล คือ หยุดให้สารน้ำ
จัดท่านอนศีรษะต่ำ ตะแคงซ้าย ให้ออกซิเจน ตรวจสอบสัญญาณชีพ สังเกตอาการเปลี่ยนแปลง รายงานแพทย์
ภาวะมีสารน้ำมากกว่าปกติในระบบไหลเวียนโลหิตการพยาบาล คือ ลดอัตราการหยดของสารน้ำ จัดท่านอนศีรษะสูง ให้ออกซิเจน ตรวจสอบสัญญาณชีพ รายงานแพทย์ สังเกตอาการเปลี่ยนแปลง
ภาวะแทรกซ้อนจากการให้เลือด
1.เม็ดเลือดแดงสลายตัว (hemolysis hemolysis )
2.ปริมาณการไหลเวียนของเลือดมากกว่าปกติใน ระบบไหลเวียนโลหิต
ไข้ (fever )
ปฏิกิริยาภูมิแพ้ (allergic reaction allergic reaction allergic reaction )
การถ่ายทอดโรคติดเชื้อ
6.ฟองอากาศเข้าไปอยู่ในหลอดเลือด
7.ภาวะสารซิเตรทเกินปกติ
8.ภาวะโปตัสเซียมในเลือดเกินปกติ
การให้เลือด blood transfusion
การให้การให้เลือดทั้งส่วนที่เป็นเลือดและส่วนที่เป็นน้ำเลือดผ่านทาง หลอดเลือดดำ ให้ในกรณีเพื่อทดแทนเลือดที่สูญเสียไป
นางสาวดวงฤทัย ใจบุญ
รหัสนักศึกษา 6203400086
หน้า 5