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El Counselling: una tecnología para el bienestar del profesional
Elementos constitutivos
Su principal objetivo
es mejorar la salud del paciente-usuariocliente
El objetivo intermedio
es cuidar al profesional para que logre trabajar de manera eficaz y con el menor coste personal posible
El logro de los objetivos propuestos pasa por la adquisición y/o mejora de una serie de conocimientos, actitudes y habilidades para la relación "profesionalusuario"
Habilidades emocionales
Son habilidades para manejar tanto las propias emociones como las de los pacientes y allegados, y las de otros profesionales.
Preguntas para situar el tema emocional
:
¿Cómo puede intervenir eficazmente un profesional de atención primaria que va a visitar a un enfermo en fase terminal y que se siente angustiado pensando que el enfermo le va a hablar de su muerte inmediata y le va a suplicar que acabe con su sufrimiento?
¿Cómo puede comunicarse adecuadamente un profesional que va a decirle a un usuario que ha dado positivo en la prueba del VIH y que se siente muy ansioso pensando que el enfermo va a tener una explosión emocional y le va a agredir?
¿Cómo puede establecer una relación que motive al usuario a cuidar su salud, un profesional que esta harto, quemado y más de su trabajo?
Son necesarias antes de establecer cualquier comunicación y, también, durante y después de la misma
objetivo de las habilidades emocionales es buscar soluciones y a actuar sobre las situaciones a las que están asociadas a problemas y emociones desagradables
Intervención en el nivel cognitivo
Es la forma de ccomo se interpreta una situación, lo que uno mismo se dice respecto a ella, es uno de los puntos clave que determina si una persona va a enfrentarse eficazmente a esta situación o si se va a sentir desbordada e incapaz de hacerlo
Pensamientos improductivos
Se centran en los aspectos más negativos de las situaciones magnificándolos y olvidando los positivos.
Se centran en lo peor que pueda ocurrir, aunque las probabilidades de que ocurra lo peor realmente son inciertas y, a menudo, remotísimas.
Magnifican la propia responsabilidad en las cosas que "salen mal", incitando al auto-castigo.
Juzgan, moralizan.
Intervención en el nivel fisiológico
Es un mecanismo ventajoso que posibilita, cuando presenta niveles moderados, la reacción ante cualquier situación nueva.
Si este mecanismo se mantiene excesivamente en el tiempo o se activa a niveles muy altos,
provoca
:
Una disminución de la capacidad para
enfrentarse eficazmente a la situación
Un aumento de la sensación de malestar
Una desorganización en los niveles cognitivo y motor.
Intervención en el nivel motor
Consiste en plantearse la situación siguiendo las seis fases del
Esquema de Afrontamiento de Situaciones
Describir la situación
Escribir un listado de alternativas
Valorar cada alternativa
Tomar la decisión
Actuar
Evaluar la actuación
HABILIDADES DE COMUNICACIÓN
es la herramienta básica para la relación interpersonal, y a través de ella se abordan las emociones de los pacientes y se estimulan los cambios comportamentales de los mismos.
Es importante
Cuidar tanto el nivel verbal de la comunicación como el nivel
no-verbal
Entrenar, a fondo, el uso de ciertos verbos clave: concretar objetivos, preguntar, escuchar, empatizar, sintetizar, retroalimentar y reforzar.
HABILIDADES DE MOTIVACIÓN
PARA EL CAMBIO DE CONDUCTA
Son fundamentales, dado que la comunicación que establece el profesional con el usuario tiene como objetivo último, en muchas ocasiones, estimular determinados cambios en las conductas y hábitos del usuario
El modelo P.R.E.C.E.D.E. sugiere que son tres los tipos de factores que ayudan a explicar conductas: predisponentes, facilitadores y reforzantes.
Estas habilidades están dirigidas a realizar primero un buen diagnóstico comportamental para poder luego intervenir con éxito en la motivación de cambios de conducta
Los factores predisponentes
Tienen que ver con la motivación del sujeto o del grupo para realizar la conducta que se pretende promover
La información en relación con la conducta que se esté analizando.
Las actitudes, incluyendo sus opiniones respecto a herramientas y conductas, aspectos tales como si "se siente o no en riesgo, si se siente o no capaz de realizar dicha conducta o si considera la conducta preventiva propuesta como verdaderamente eficaz.
Los valores y creencias, tanto en relación con las prácticas que se quieren modificar o eliminar como con las que se quieren promover
Los factores facilitadores
Tienen que ver con las facilidades que el individuo o el grupo tiene para realizar la conducta
Las habilidades/destrezas para: realizar la conducta,incidir en el entorno a fin de prevenir y modificar acciones del mismo que sean contrarias a dicha conducta.
Los factores reforzantes
Hacen referencia a las consecuencias que tiene para el individuo o el grupo el hecho de haber realizado la conducta:
La respuesta de los agentes-clave del medio
La respuesta del propio individuo o
grupo
Los beneficios/perjuicios físico-emocionales
Las consecuencias tangibles