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VENTRICULOGRAFIA EN EQUILIBRIO - Coggle Diagram
VENTRICULOGRAFIA EN EQUILIBRIO
técnica de adquisición
no requiere reparación del paciente
Radio fármaco solución de pirofosfato de estaño; 30m después , 20-30 mCi de pertecnetado 99m TcO4
instrumentación
Colimador: LEHR
ventana: 20% o inferior , centrada en 140 KeV.
matriz : 64x64
Posición del paciente
decúbito supino
proyeccion OAI
Tiempo de espera y adquisición
espera: 10-15m después de administrar RF; tiempo de adquisicion ideal : 4 millones de cuentas con numero de ciclos cardiacos no inferior a 300-400
Procesado de imagen:
se delimita la zaona de interes ventricular ( ROI) en todas las imagenes de estudio
*ESTUDIOS ISOTOPICOS EN CARDIOLOGIA
*
VENTRICULOGRAFIA DE PRIMER PASO
análisis variación de actividad cardiaca y pulmonar al paso de RF
Técnica de adquisición
no requiere reparación del paciente
RF: Bolo de 30 mCi + suero fisiologico DE ARRASTRE
instrumentación
colimador ; LEHS/LEGP/LEHR
ventana: 20% o inferior , centrada en 140KeV
Matriz: 64x64
Posición del paciente
decúbito supino ( OAD de 15 º a 30º - para ver ventrículo derecho )
tiempo de espera : tras la administración de contraste casi no hay TE. adquisición : 30 s
procesado de imagen : calidad del bolo radiactivo
DOS METODOS
método análisis de la curva
método del FRAME
APLICACIONES DE LA VENTRICULOGRAFIA ISOTOPICA
curva de volumen ventricluar
fracción de eyección
parámetros de velocidad
volúmenes ventriculares
Motilidad de la pared ventricular
valoracion de las comunicaciones izquierda -derecha y derecha izquierda
malformaciones cardiacas la sangre pasa de una cavidad a otra
deteccion de cortocircuito sanguíneo de derecha izquierda y al reves
cuantificación dl flujo de regurgitación valvular
PERFUSION MIOCARDICA
VALORA EL GRADO DE VIABILIDAD Y FUNCIONALIDAD DEL MIOCARDIO
Estudios Con 201 TL o con 99m Tc-MIBI
RF con rapido aclaramiento renal y depende de :
caudal de flujo sanguineo
extracción miocárdica : entrada del R fármaco en las células
1º Preparacion paciente: en ayunas 4 horas antes
2º prueba de esfuerzo 10-15m y ECG
3º administracion de RF 2mCI de 201 TL
4º adquisicion de imagenes pos esfuerzo
paciente decubito supino
instrumentacion
colimador LEHR
ventana: 20% inferior , centrada en 80 KeV
matriz: 64x64 en SPECT ;256x256 en estudio planar
tiempo de adquisicion
Planar : tres proyecciones : anterior ; OAI 45º y OAI 70º o lateral izqierda.
SPETC orbita semicircular de 180º
procesado: no se requiere en planares si en SPECT
5ºSegundo tiempo de espera : 3 o 4 horas
6ºadquisicion imagenes reposo
7º tercera adquisicion de imagenes a kas 24 h o tras nueva inyeccion
estudios con técnicas gadet-SPECT
RF: 99mTCc-MIBI y 99mTc tetrofosmina
Tecnica de adquisicion
prueba esfuerzo
protocolo de 2 dias : 20-24 mCi de 99mTc-MIBI / intravenosa
protocolo de un dia : 1er estudio 7-8 mCi . segundo 20-24 mCi de 99mTc-MIBI / intravenosa
alternativa : farmacos que actuen sobre flujo coronario
prueba en reposo
debe acudir en ayunas y mantener ayuno entre las dos fases
1er tiempo de espera : 30 60m
adquisicion imagenes pos esfuerzo
colimador LRHR
ventana : 20% o inferior , centrada en 140 KeV
matriz 64x64
tiempo de adquisicion depende de si es
adquisicion planar
SPECT
Procesado
2º tiempo de espera :protocolo de 1 dia : 2 o 3 horas: protocolo de 2 dias : 24 h
2º administracion de RF
3er tiempo de espera : 30 a 60 m
1 more item...
Estudios perfusion/metabolismo PET
interpretacion de imagen
cuatro patrones comparativos de imagenes en estres y reposo
patron normal
captacion total y homogenea del RF
defecto isquemico
defecto fijo
defecto paradojico
ESTUDIOS GADET -SPECT
TRAZADORES METABOLICOS PET
Baja disponibilidad y elevado coste
INTEGRIDAD CELULAR
OBJETIVO : presencia de necrosis miocardica
tecnica adquisicion
sin preparacion paciente
RF 15-20 mCi de 99m Tc-P y P
instrumentacion
colimador LEHR
ventana :20% o inferior centrada 140º Kev
matriz :256 x 256
Posicion : decubito supino
TE: 2 - 4 horas posadministracion RF
tiempo de adquisicion : 500-700 K cuentas por imagen
