Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
fracture of other and unspecified parts of wrist and hand closed,…
fracture of other and unspecified parts of wrist and hand closed
ภาวะที่กระดูกได้รับแรงกระแทกมากเกินกว่าที่กระดูกจะรับได้ และก่อให้เกิดการหักขึ้น โดยการ หักอาจเป็นเพียงรอยร้าว หรือหักเคลื่อนออกจากกัน ก็ได้ ทั้งนี้ ขึ้นกับความรุนแรงของอุบัติเหตุ ที่เกิดขึ้น ผู้ป่วยจะมีอาการปวด บวม และมีรอยช้ำบริเวณ ที่มีกระดูกหัก ในกรณีที่มีกระดูกหักเคลื่อนออกจากกัน จะขึ้นกับทิศทางของแรงที่มากระทำและแรงดึงของกล้ามเนื้อโดยรอบ เช่น กระดูกต้นขา หัก
อาการแสดงเฉพาะ
ความเจ็บปวดของอวัยวะที่มีกระดูกหัก
บริเวณที่หักมีอาการ เนื่องจากการคั่งของเลือด
ไม่สามารถเคลื่อนไหวอวัยวะส่วนทที่หักได้
มีอาการผิดรูปของอวัยวะ
มีอาการชาของอวัยวะ
การรักษาของแพทย์
ซักประวัติ / ตรวจร่างกาย
ประเมินอาการ / ประเมิน V/S
NPO
Chief complaint : ลื่นล้มทับแขนขวา ปวดบวมแขน ข้อมือขวาผิดรูป เป็นก่อนมา 30 นาที
Present illness : 1 ชม. ก่อนมา ผู้ป่วยบอกว่า วิ่งเล่นเตะบอลกับเพื่อน สะดุดขาตัวเองล้ม ทับแขนขวา มีอาการปวดบวมบริเวณข้อมือผิดรูป At ER เวลา 12.36 น. ผู้ป่วยบอกมีอาการปวดมาก จึงดามแขนให้ ส่ง X-ray v/s แรกรับ BT = 36.5C BP= 156/57 PR =72 bpm RR= 18 bpm
X-ray = Flow arm
Problem list
กระดูกหัก
ปวด บวมที่บริเวณข้อมือ
Pain score 7 คะแนน
BP 157/57
การรักษาพยาบาลเบื้องต้น
ประเมินอาการผู้ป่วยเพื่อให้การรักษาที่เหมาะสม
ตรวจร่างกาย : Broken wrist
วัด V/S เพื่อประเมินอาการและให้การพยาบาลอย่างเหมาะสม
ดามแขน เบื้องต้นโดยการใช้ก๊อซพันแผล มาพันที่บริเวณแขนแล้วผูกที่คอเพื่อลดการถ่วงน้ำหนักของแขนและลดการใช้งานน้อยที่สุด
ซักประวัติ เพื่อประเมินอาการและความผิดปกติเกี่ยวกับผู้ป่วย
NPO เพื่อทำการผ่าตัด
Refer โรงพยาบาลหนองบัวลำภู
พยาธิสภาพ
ประวัติผู้ป่วย
ตรวจวิเคราะห์ผลเลือด Electrolyte CBC
ตรวจพิเศษ
