Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
การวางแผนการพยาบาลผู้สูงอายุในศูนย์ฯ บ้านบางละมุง care…
การวางแผนการพยาบาลผู้สูงอายุในศูนย์ฯ บ้านบางละมุง
ข้อมูลส่วนบุคคล
สถานภาพ โสด ภูมิลำเนา ชลบุรี ที่อยู่ปัจจุบัน ซอย บางละมุง 2 ตำบล บางละมุง อำเภอ บางละมุง จังหวัด ชลบุรี
-
-
-
ข้อวินิจฉัยทางการพยาบาล
2 เสี่ยงต่อการเกิดภาวะท้องผูกเนื่องจากรับประทานอาหารที่มีกากใยน้อย
ข้อมูลสนับสนุน
-
O: ผู้สูงอายุดื่มน้ำน้อยกว่า 1500 มิลลิลิตร/วัน หน้าท้องแข็ง ถ่ายอุจจาระ 3 วันถ่าย 1 ครั้ง ลักษณะเป็นก้อนแข็งสีน้ำตาล แบบประเมินความเสี่ยงต่อการเกิดท้องผูกในผู้สูงอายุ
= -2 คะแนน ผู้สูงอายุมีความเสี่ยงต่อการเกิดท้องผูกปานกลาง
Bowel sound 5 ครั้ง/นาที
การวิเคราะห์
ผู้สูงอายุเสี่ยงต่อการมีปัญหาท้องผูกเนื่องจากการเสื่อมไปตามวัย
อายุที่เพิ่มขึ้นทำให้มีการเปลี่ยนแปลงการทำงานของกระเพาะอาหารในการหลั่งกรดที่ช่วยในการย่อยอาหารลดลง ลำไส้เล็กบีบตัวเคลื่อนไหวลดลง และลำไส้ใหญ่มีการบีบตัวเคลื่อนไหวช้ากว่าปกติ จึงส่งผลให้มีอุจจาระคั่งค้างในลำไส้ใหญ่มากขึ้น ทั้งนี้การรับประทานอาหารที่มีใยอาหารน้อย ทำให้การกระตุ้นการทำงานของลำไส้ลดลง และเมื่อร่างกายได้รับน้ำน้อยไม่เพียงพอต่อการทำงานของร่างกาย ทำให้มีการดูดซึมน้าเข้าสู่ร่างกายเพิ่มขึ้น ส่งผลให้อุจจาระเป็นก้อนแข็ง
-
-
กิจกรรมการพยาบาล
-
-
แนะนำให้ผู้สูงอายุรับประทานอาหารที่มีกากใยมาก ได้แก่ผักใบเขียว และผลไม้ชนิดต่างๆ เพื่อส่งเสริมการทำงานของลำไส้
กระตุ้นให้ดื่มน้ำวันละ 1500 -2000 มิลลิลิตร/วัน โดยให้จิบน้ำทีละน้อยๆแต่บ่อยครั้ง เพื่อส่งเสริมให้ผู้สูงอายุขับถ่ายได้ง่ายมากขึ้น
-
-
-
-
-
3 เสี่ยงต่อการลืมรับประทานยาเนื่องจากความสามารถในการจำลดลง
-
-
-
การวิเคราะห์
การรับประทานยาในผู้สูงอายุเป็นสิ่งสำคัญต่อการดำเนินของโรคในผู้สูงอายุ การรับประทานยาที่ไม่ถูกต้องที่พบได้ในผู้สูงอายุ คือรับประทานยาไม่ตรงเวลา รับประทานยาเกินขนาดหรือไม่ได้รับประทานยา ซึ่งผู้สูงอายุความจำจะเริ่มลดลง พฤติกรรมลืมกินยาจึงเป็นเรื่องที่เกิดขึ้นได้บ่อย
-
กิจกรรมการพยาบาล
ประเมินความเสี่ยงในการขาดความร่วมมือในการรับประทานยาผู้สูงอายุ เพื่อให้สามารถให้คำแนะนำได้อย่างถูกต้อง
ให้ความรู้เรื่องการรับประทานยา และโทษของการไม่รับประทานยา โดยกระตุ้นให้ผู้สูงอายุเห็นความสำคัญของการรับประทานยาเพื่อให้ผู้สูงอายุตระหนักถึงความสำคัญในการรับประทานยา
-
จัดกิจกรรมสุขสว่างตามกรอบแนวคิดความสุข 5 มิติ เพื่อบริหารสมองให้กับผู้สูงอายุดังนี้ ถามผู้สูงอายุว่า วันนี้วันอะไร เดือนอะไร พ.ศ.อะไร ถ้าหากผู้สูงอายุจำไม่ได้ให้นำปฏิทินที่มีวันเดือนปีชัดเจน แสดงให้ผู้สูงอายุดู
สนับสนุนให้กำลังใจ และสอบถามผู้สูงอายุเกี่ยวกับการรับประทานยาเพื่อส่งเสริมการรับประทานยาของผู้สูงอายุ
ข้อมูลสนับสนุน
O: - หลงลืมวันเวลา จำไม่ค่อยได้ ผลประเมินสภาพสมองเบื้องต้น = 13 คะแนน ผู้สูงอายุไม่ได้เรียนหนังสือ ผู้สูงอายุไม่สามารถเขียนหนังสือได้
-
-
-
1 เสี่ยงต่อการพลัดตกหกล้มเนื่องจากอัมพฤกษ์ครึ่งซีกซ้าย
ข้อมูลสนับสนุน
-
O: ผู้สูงอายุมีโรคประจำตัวเป็นโรคหัวใจโต และอัมพฤกษ์ครึ่งซีกซ้ายทั้งแขนและขา ไม่สามารถยกแขน งอแขนได้ มีภาวะข้อติดแข็ง Motor power แขนขาซีกซ้าย grade 0 แบบประเมินภาวะเสี่ยงต่อการหกล้มของผู้สูงอายุในชุมชน 10 คะแนน เสี่ยงต่อการหกล้ม
กิจกรรมการพยาบาล
ประเมินภาวะเสี่ยงต่อการหกล้มของผู้สูงอายุในชุมชน โดยใช้แบบประเมินเพื่อให้สามารถวางแผนการพยาบาลได้อย่างเหมาะสม
ดูแลให้ผู้สูงอายุออกกำลังกายและทำกายภาพโดยการยืดกล้ามเนื้อและข้อ (stretching exercise) เพื่อส่งเสริมการเคลื่อนไหวของข้อที่ติดแข็ง
-
-
-
แนะนำให้ผู้สูงอายุใส่เสื้อผ้าที่พอดีตัว และใส่ร้องเท้าที่พอดีกับเท้า หรือใส่รองเท้าหุ้มส้น เพื่อให้เคลื่อนไหวได้อย่างสะดวก
-
-
การวิเคราะห์
ผู้สูงอายุรายนี้มีโรคประจำตัวเป็น อัมพฤกษ์ครึ่งซีกซ้ายทั้งแขนขาและมีภาวะข้อติดทำให้มีการเคลื่อนไหวร่างกาย และการทรงตัวบกพร่อง รวมถึงจากการเสื่อมตามวัยในผู้สูงอายุจะมีปฏิกิริยาการตอบสนองของร่างกายต่อการเปลี่ยนท่าลดลง มวลกระดูกจะบางลง ส่งผลให้เกิดการหกล้มได้ง่าย ทั้งนี้ในผู้สูงอายุกลไกอัตโนมัติควบคุมแรงดันเลือดจะเสื่อมสภาพลงส่งผลให้การปรับเปลี่ยนแรงดันเลือดไม่ดี ส่งผลให้อาจมีอาการหน้ามืดเกิดขึ้น และส่งผลให้เกิดการพลัดตกหกล้มตามมาได้
-
-
-
-
นวัตกรรม
ลู่เดินเพลินสบาย วิธีการใช้ : เดินลู่เดินเช้าและเย็น ช่วยให้ระบบไหลเวียนเลือดดีและเพื่อประสิทธิภาพการทรงตัว
-
-
ข้อมูลผู้ดูแล
ผู้ดูแลหลัก พี่เลี้ยง ชื่อ นายกําพล แซ่เตง เพศ ชาย อายุ 38 ปี ระดับการศึกษา ม.6 ภาวะสุขภาพ แข็งแรงไม่มีโรคประจําตัว ความสัมพันธ์กับผู้สูงอายุ สัมพันธภาพดี ไม่มีทะเลาะ ระยะเวลาที่ดูแล ตั้งแต่เริ่มดูแลจนถึงปัจจุบัน 18 ปี ตั้งแต่วันที่ 22 สิงหาคม 2544 ระยะเวลาในการดูแลต่อวัน 06.00-17.00 น ดูแลกิจกรรมทั่วไป ปัจจัย 4 ทั้งหมด จัดยาให้กับผู้สูงอายุที่ไม่สามารถจัด เองกินเองได้ จัดอาหารให้ผู้สูงอายุรับประทานทั้งหมด 3 มื้อ
ผู้ดูแลรอง ชื่อนาง รัศมี สายจําปา เพศ หญิง อายุ 39 ปี ระดับการศึกษา ม.3 ภาวะสุขภาพ แข็งแรง ไม่มีโรคประจําตัว ความสัมพันธ์กับผู้สูงอายุ สัมพันธภาพดี ไม่มีทะเลาะ ระยะเวลาที่ดูแล ตั้งแต่เริ่มดูแลจนถึงปัจจุบัน 6 ปี ตั้งแต่ปี2556 ระยะเวลาในการดูแลต่อวัน 06.00-17.00 น ดูแลกิจกรรมทั่วไป ปัจจัย 4 ทั้งหมด จัดยาให้กับผู้สูงอายุที่ไม่สามารถจัด เองกินเองได้ จัดอาหารให้ผู้สูงอายุรับประทานทั้งหมด 3 มื้อ
-
-
-