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FISIOLOGÍA RENAL - Coggle Diagram

- - - - Proceso de filtración
        
        Proceso mecánico pasivo con poco gasto energético
        
        Membrana de filtración glomerular
        
        Evita paso al túbulo renal de células y de proteínas plasmáticas
        
        Consta de un endotelio capilar fenestrado
        
        Es decir:
        
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        Membrana Podocitaria
        
        Células polarizadas
        
        Porción apical orientada a cápsula de Bowman y a lámina basal del endotelio.
        
        Moléculas pequeñas y líquidos pasan de estructura glomerular al túbulo
        
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        Membrana Basal
        
        Situada entra la capa endotelial y la epitelial
        
        Grosor de 240 a 340 nm.
        
        Constituida por:
        
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      - Presiones que afectan al filtrado glomerular
        
        Depende de:
        
        Presión hidrostática sanguínea
        
        En capilares glomerulares
        
        Fuerza que empuja sangre contra barrera de filtración glomerular
        
        Presión sanguínea en glomérulo renal es elevado
        
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        Presión hidrostática capsular
        
        Presión hidrostática ejercida
        
        Contra membrana de filtración por líquido del espacio capsular.
        
        Presión se opone a filtración hacia túbulo renal
        
        Presión osmótica coloidal en capilares glomerulares
        
        Presión ejercida por proteínas en sangre
        
        Recupera agua filtrada
        
        A nivel capilar renal se genera una fuerza de empuje elevada
      - Regulación del filtrado glomerular
        
        Condicionado por la presión hidrostática capilar
        
        Controles intrínsecos.
        
        Sistema de autorregulación
        
        Control miogénico
        
        Depende de las células musculares lisas
        
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        Sistema retroalimentación túbulo-glomerular
        
        Actúa cuando células de mácula densa en túbulo distal detectan incremento en Na+ y/o cloruro.
        
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        Mecanismos de regulación extrínsecos o sistémicos
        
        Mecanismos neurogénicos
        
        SNS mantiene homeostasis vascular sistémica independiente a nivel renal
        
        Volumen de líquido extracelular bajo provoca vasoconstricción general
        
        Sistema renina-angiotensina-aldosterona
        
        Frente a caída de presión sistémica
        
        Secreción de renina
        
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    - - Reabsorción de grandes moléculas
        
        Proteínas con peso molecular inferior atraviesan el glomérulo
        
        Se recuperan en túbulo proximal mediante endocitosis
        
        En Borde de cepillo cara apical del túbulo proximal.
      - Reabsorción de glucosa y otras moléculas
        
        Glucosa, aminoácidos y vitaminas
        
        Transporte activo secundario, mediante cotransporte con el Na+.
        
        Niveles de glucosa elevados
        
        Aparece glucosuria
      - Reabsorción de iones y agua
        
        Reabsorbidos en túbulo proximal
        
        Agua
        
        Transporte pasivo por arrastre osmótico
        
        Iones
        
        Trasportadores de energía
        
        Mantenimiento de presión osmótica plasmática
        
        Transporte de sodio
        
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        Reabsorción de cloro
        
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        Transporte del Agua
        
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      - Transporte
        
        ADH
        
        Inhibe secreción de agua
        
        Aldosterona
        
        Modula reabsorción de Na+ en nefrona
        
        PNA
        
        Reabsorción Na+
        
        PTH
        
        Reabsorción Ca
    - - Túbulo
        
        Vía intercelular
        
        Movimiento de H2O y solutos
        
        Vía transcelular
        
        Bombas de Na/K
        
        Membrana basolateral
      - Asa de Henle
        
        RAMA DESCENDENTE DELGADA
        
        RAMA ASCENDENTE DELGADA
        
        RAMA ASCENDENTE GRUESA
        
        Impermeabilidad al agua, Regulado por la ADH
        
        TÚBULO CONTORNEADO DISTAL
        
        TÚBULO CONECTOR Y CONDUCTO COLECTOR
        
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        Cotransportador sodio/cloruro
        
        Bombas Na+/K y las de Ca/Mg
        
        Impermeabilidad al agua Permeabilidad al ClNa
        
        Alta permeabilidad al agua Nula reabsorción de ClNa
        *Impermeabilidad a urea