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Leucemia, desvio a esquerda: quando aparece celulas medulares no sangue…
Leucemia
mieloide
atinge o compartimento medular
anemia e plaquetopenia em graus variáveis
geralmente encontra-se leucocitose (não é nenhuma das linhagens de sangue periférico, mas pode ter leucopenia.
hiperplasia gengival
esfregaço de sangue periférico
mielograma: hipercelular por infiltração de blasto leucêmico.
avaliação citogenetica olecular
bioquimica: desidrogenase lactica (grau de multiplicação das celulas) ác úrico (grau de destruição celular.
imunofenotipagem por cf
citogenetica
vitoquimico: avalia se linhagem é mieloide ou linfoide.
diagnóstico:
- presença de 20% ou mais de blasto no sangue periférico ou na medula óssea na apresentação clínica.
- menos de 20% de blasto: LMA translocação (8,21) (15,17) (16,16) (
definição de linhagem e estágio de diferenciação:- morfologia ao microscópio
- citoquimica*
- imunofenotipagem - citrometria de fluxo*
- análise citogenética
- analise molecular
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LMC
predominio de granulocitos: monocito, esosinofilo, basofilo, neutrofilo, bastonete.
trombocitopenia essencial. (aumento assentuado e progressivo só de plaqueta)
policitemia vera: aumento de eritroblasto, leucocitose e plaquetose
basofilia elevada
esplenomegalia
- faze cronica: duração de 3 a 5 anos
- faze acelerada : aumento significativo do baço, presença de mais de15% de blastos. mais de 20% basofilos e plaquetopenia.
- faze blastica: mais de 30% de blasto
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desvio a esquerda: quando aparece celulas medulares no sangue periferico EX: mielocitos, mieloblasto, promielocito, metamielocito