Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

บทที่ 3.1 การพยาบาลบุคคลที่มีปัญหาจิตสังคม บุคคลที่มีความวิตกกังวลและความเ…

- - - - บุคคลจะมีความรู้สึกหวาดหวั่น กลัว ขาดความ เชื่อมั่นในตนเอง มองตนเองไร้ค่า สับสนก้าวร้าว เศร้าเสียใจง่าย ร้องไห้ง่าย
    - - บุคคลจะขาดความสนใจ ขาดความคิดริเริ่ม รู้สึกว่า ช่วยเหลือตนเองไม่ได้ มีปัญหาเรื่องสัมพันธภาพกับผู้อื่น
    - - ระบบทางเดินอาหาร จะมีอาการกลืนลำบาก ปากแห้ง ท้องอืด
      - ระบบทางเดินปสัสาวะและระบบสบืพันธุ์ จะมอีาการปัสสาวะบ่อย ความรสู้ึกทางเพศลดลง
      - ระบบทางเดินหายใจ จะมีอาการสะอกี หายใจเร็ว หายใจลำบาก
      - ระบบหัวใจและหลอดเลือด จะมีภาวะหัวใจเต้นเร็ว ผิดจังหวะ
      - ระบบประสาท จะมีอาการปวดศีรษะจากความเครียด ตาพร่า หูอื้อ
      - ระบบกระดูกและกล้ามเนอื้ จะมอีาการเกรง็ของกล้ามเนื้อ ปวดเมื่อย
    - - ความคิด ความจำลดลง คิดไม่ออก ครุ่นคิด หมกมุ่น ไม่ค่อยมีสมาธิ การพูดติดขัด
  - - - ด้านจิตวิเคราะห์ (psychoanalytic theory)
      - ด้านพฤติกรรมและการรู้คิด (cognitive-behavioral theory)
    - - ทฤษฎีความสัมพันธ์ระหว่างบุคคล เชื่อว่าความวิตกกังวลเกิดจาก สัมพันธภาพระหว่างบุคคลไม่ด
    - - ด้านชีวเคมี (biochemical factors)
      - ด้านการเจ็บป่วย (medical factors)
      - ด้านกายภาพของระบบประสาท (neuroanatomical factors)
  - - - เป้าหมายระยะยาว
        
        เพื่อปรับบุคลิกภาพและการใช้กลไทางจิตให้เหมาะสม
        
        เพื่อขจัดความขัดแย้งและบรรเทาประสบการณ์ที่เจ็บปวดให้กับผู้ป่วย
        
        เพื่อให้ผู้ป่วยได้รู้และเข้าใจถึงเหตุและผลของความวิตกกังวล
      - เป้าหมายระยะสั้น
        
        เพื่อลดความวิตกกังวลของผู้ป่วยให้กลับปกติ
      - ตัวอย่างการเขียนข้อวินิจฉัยทางการพยาบาล
        
        มีความผิดปกติด้านเนื่องจากวิตกกังวลในระดับรุนแรง
        
        มีความวิตกังวลระดับปานกลางเนื่องจากรู้สึกว่าชีวิตถูกคุกคามและถูกบีบคั้นทางจิตวิญญาณ
        
        มีความวิตกังวลระดับรุนแรงเนื่องจากคิดว่าตนเองไม่สามารถควบคุม หรือแก้ไขปัญหาได้
    - - สร้างสัมพันธภาพที่ดีกับผู้ป่วยเพื่อปิดโอกาสให้ผปู้่วยได้ระบายความไม่สบายใจความทุกข์ใจ
    - - การประเมินระดับความรุนแรงของความวิตกกังวล
      - การประเมินสาเหตุของความวิตกกังวลและวิธีการผชิญกับภาวะวิตกกังวล
      - การประเมินความเปลี่ยนแปลงทางด้านร่างกาย จิตใจ และสังคม เมื่อมีกังวลเกิดขึ้น
      - ประเมินสมรรถภาพและองค์ประกอบในด้านอื่น ๆของผู้ป่วย เช่น รูปแบบในการ แก้ปัญหาในอดีต
    - - ผู้ป่วยสามารถบอกถึงความรู้สึกวิตกกังวลที่มีต่อตนเองและผู้อื่นได้
      - ผู้ป่วยสามารถอธิบายเชื่อมโยงผลของควมวิตกังวลที่มีตอ่ตนเองและผู้อื่นได้
      - ผู้ป่วยสามารถแยกแยะและประเมินระดับความวิตกกังวลของตนเองได้
      - ผู้ป่วยสามารถบอกวิธีการทเี่หมาะสมในการแก้ไขความวิตกกังวลได้
      - ผู้ปวยรู้สึกผ่อนคลายได้มากขึ้น
      - ผู้ป่วยสามารถแสวงหาแหลง่สนบัสนุนช่วยเหลือทางสังคมเพื่อลดความวิตก ให้กับตนเองได้อย่างสร้างสรรค์มากขึ้น
  - - - เมื่อมีเหตุการณ์มากระตุ้นให้เกิดความวิตกกังวล บุคคลจะมีความตื่นตัวมากขึ้น พยายาม ควบคุมตนเองมากขึ้น
    - - บุคคลจะมีระดับสติสัมปชัญญะลดลง สมาธิในการรับฟังปัญหาและข้อมูลต่าง ๆลดลง หมกมุ่นครุ่นคิดในรายละเอียดปลีกย่อย
    - - เป็นความวิตกกังวลที่เกิดขึ้นเป็นปกติในบุคคลทั่วไป
        จะช่วยกระตุ้นให้ บุคคลตื่นตัว
    - - เมื่อความวิตกกังวลที่มีไม่ได้รับการระบายออกหรือแก้ไข จะมีการสะสมความวิตก กังวลเพิ่มขึ้นเรื่อยๆ จนบุคคลไม่สามารถจะทนต่อไปได้ มีความผิดปกติของความคิด อารมณ์ และพฤติกรรม
- - - - ความเครียดที่เกิดขึ้นทุกวันและร่างกายไม่สามารถตอบสนองต่อความครียดนั้น ซึ่งบุคคล มักมีความเครียดโดยที่ไม่รู้ตัวหรือไม่มีทางหลีกเลี่ยง
    - - ความเครียดที่เกิดขึ้นทันทีและร่างกายก็ตอบสนองต่อความเครียดนั้นทันที่ เมื่อความเครียดหายไปร่างกายก็จะกลบัสู่ภาวะปกติ ฮอร์โมนก็จะกลับสู่ปกติ
  - - - ได้แก่ วิตกกังวล โกรธง่าย หงุดหงิด ซึมเศร้า ท้อแท้
    - - ได้แก่ ร้องไห้ กัดเล็บ ดึงผมตัวเอง รับประทานอาหารเก่ง ติดบุหรี่ สุรา
    - - ได้แก่ มึนงง ปวดศีรษะ หูอื้อ มีเสียงด้งในหู ปวดตาม กล้ามเนื้อ
  - - - ได้แก่ สิ่งแวดล้อมทางกายภาพ เช่น สภาพภูมิอากาศ ภัยพิบัติ การย้าย ถิ่นฐานที่อยู่
    - - ได้แก่ ภาวะสุขภาพของตนเอง เช่น ภาวะเจ็บปวยที่เผชิญอยู่ ความ พิการ