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Peptic Ulcer - Coggle Diagram
Peptic Ulcer
症狀
初期會有上腹部灼熱感
胸口灼熱感
腹部疼痛
十二指腸:飢餓時疼痛
胃潰瘍:吃飽飯後2~3小時
噁心、嘔吐
胃脹
食慾不振
較嚴重
黑便
柏油便
吐血
顏色性質
背部刺痛
打嗝脹氣
吐酸水(胃酸)
危因
情緒或基因遺傳
壓力：急性胰臟炎或燒傷
藥物：NSAIDs、aspirin、COX2、wafarin
季節變化期間
壞習性：抽菸喝酒
職業：護理人員、老師、工程師、八大行業者
飲食習慣：大胃王、愛吃辛辣者
藥物治療
質子幫浦抑制劑Protonpumpinhibitor
第二型組織胺接受體拮抗劑H2Blocker
Sucrafate 氫氧化鋁的複合物
Misoprostol（Cytotec）
制酸劑Antacid
併發症
潰瘍穿孔
潰瘍出血
潰瘍導致胃出口阻塞
傾倒症候群
身體評估:
視:1.臉色發青或發灰 2.冒冷汗 3.噁心或輕微嘔吐 4.呼吸短淺
聽:腸鳴音消失
扣:移動性濁音
觸:1.單側或兩側肩膀疼痛 2.肢端變冷3.脈搏微弱
4.腹部僵硬
手術治療:
潰瘍穿孔修補術
胃切除
胃空吻合術(畢羅氏2型)、幽門成形術、胃十二指腸吻合術(畢羅氏1型)
迷走神經截斷
檢查
尿素酶呼吸試驗和血清抗體測試
檢測是否有幽門螺旋桿菌
血液常規檢查
胃鏡
喉部須做局麻，時間20~30分鐘
糞便淺血檢查
stool OB
上腸胃道攝影(X-ray)
胃酸檢查
ct
病因
所謂消化性潰瘍就是食道、胃、十二指腸等之粘膜，受到胃液之侵蝕而形成之深入組織的消化道壁良性破損，它通常比糜爛(或者稱為破皮)來得深一點。潰瘍發生在胃叫胃潰瘍，發生在十二指腸就十二指腸潰瘍。通常消化性潰瘍是指胃或十二指腸潰瘍，僅有少數潰瘍會發生在食道。
穿孔病因
因未及時治療或吃藥控制，而導致胃酸及胃內容物由胃腸道穿孔跑入腹膜腔內，引發急性腹膜炎，甚至敗血症死亡。