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Neoplasias Benignas y Malignas - Coggle Diagram
Neoplasias Benignas y Malignas
Benignas
Adenomas
Masas solitarias derivadas del epitelio folicular: Adenomas foliculares. No son precursores del carcinoma. Producción hormonal: adenomas tóxicos. Se producen por una mutación somática de la vía de señalización del receptor TSH
Este tipo de neoplasias presentan la siguiente morfología:
Lesión encapsulada, esférica y sólida delimitada por una cápsula definida.
Tamaño medio: 3cm
Color: gris-blanco y rojo-marrón.
Zonas de hemorragia, fibrosis, calcificación y cambios quísticos
Características clínicas:
• Masas indoloras unilaterales.
• Dificultad al tragar.
• Captan menos yodo radiactivo.
• Se extirpan de forma quirúrgica
Malignas
Carcinoma
Papilar
Conjeturan el 85% de los cánceres tiroides primarios, son más usuales entre los 25-50 años y se relaciona a exposición por radiación ionizante.
Este tipo de neoplasias presentan una morfología como:
Papilas ramificadas con tallo fibrovascular de células cúbicas.
Núcleos de vidrio esmerilado.
Seudoinclusiones intranucleares.
Cuerpos de psammoma.
Características clínicas:
• Nódulos tiroides asintomáticos
• Masa en ganglio linfático cervical
• Ronquera, disfagia, tos, disnea
• Masas frías en las gammagrafías.
Carcinoma
Folicular
Representa el 5-15% de los cánceres tiroides primarios, es más frecuente en zonas con deficiencia dietética de yodo, afecta en mayor proporción a las mujeres y puede aparecer en una edad de 40-60 años
Este tipo de neoplasias presentan una morfología como:
Nódulos únicos
Circunscritos o infiltrantes.
Color gris, amarillo o sonrosados.
Forman folículos pequeños con coloide, muy similares al tiroides normal.
Presencia de células de Hürtle
Características clínicas:
• Nódulos Indoloros
• Nódulos fríos en las gammagrafías.
• Diseminación vascular frecuente en hueso, pulmón e hígado
Carcinoma
Medular
Representan 5% de las neoplasias tiroideas, son neoplasias neuroendocrinas derivadas de células parafoliculares o células C, secretan calcitonina y se dan por una mutación del oncogén RET.
Este tipo de neoplasias presentan una morfología como:
Nódulos solitarios
Pueden tener zonas de necrosis y hemorragia.
Células fusiformes poligonales que forman nidos o folículos.
Depósitos amiloides acelulares.
Hiperplasia de células C.
Características clínicas:
• Masa en el cuello.
• Disfagia o ronquera.
• Síndrome paraneoplásico.
Carcinoma
Anaplásico
Representan < 5% de los tumores tiroideos, son tumores indiferenciados del epitelio folicular, son agresivos con una mortalidad de 100% y se pueden presentar en una edad media de 65 años.
Este tipo de neoplasias presentan una morfología celular como:
Células gigantes pleomorfas grandes.
Células fusiformes sarcomatosas
Células fusiformes y gigantes mixtas
Características clínicas:
• Masa cervical voluminosa que aumenta de tamaño con rapidez
• Disnea, disfagia, ronquera y tos.