Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

Intraembryonic cavity, . - Coggle Diagram

- - - - ภายในมี common cardinal veins และ phrenic nerve
  - - - ตำแหน่งของหัวใจกับ sinus venosus จะค่อยๆเคลื่อนเข้ามาตรงกลาง ดึงเอา pleuropericardial membrane มา จนได้เป็น pericardial cavity กับ 2pleural cavities
- - - - pleural cavity : ภายในบรรจุปอด,เจริญมาจาก pericardioperitoneal canal
      - pericardial cavity : ภายในบรรจุหัวใจ
      - ล่างต่อมี diaphragm
    - - abdominal cavity
      - pelvic cavity
  - - - เกิดจาก lateral body wall fold ไม่มาปิดเชื่อมกัน @ midline บริเวณ thoracic region
        ทำให้หัวใจออกมาอยู่ด้านนอกของ thoracic cavity
    - - คือ กลุ่มอาการที่มีความผิดปกติ 5 อย่าง ประกอบด้วย
        
        1.Ectopic cordis
        
        2.Defect ของ anterior region ของ diaphragm
        
        3.Defect ของ sternum
        
        4.Absence ของ pericardium
        
        5.Abdominal wall defects
    - - ส่วนใหญ่เกิดในเด็กที่คลอดจากผู้หญิงที่ผอม,อายุน้อย
      - เกิดจาก body wall ไม่มาปิดบริเวณ abdominal region ทำให้อวัยวะภายในช่องท้อง เช่น intestine
        เคลื่อนออกมาอยู่ใน amniotic cavity ส่งผลให้เนื้อเยื่อของอวัยวะนั้นถูกทำลายจากการสัมผัสกับน้ำคร่ำเป็นเวลานาน
        หรืออาจเกิดการขดไปขดมา (vulvulus) ทำให้ขาดเลือดไปเลี้ยงได้
      - detect ได้โดยการทำ ultrasound, ตรวจ serumแม่แล้วมี AFP สูงขึ้น
    - - เกิดจาก abdominal body wall ไม่มาปิดบริเวณ pelvic region ทำให้อวัยวะภายในบริเวณน้ัน
        ออกมาอยู่นอก pelvic cavity
      - Bladder exstrophy
        
        คือ ภาวะที่ bladder ออกมาอยู่นอกร่างกาย และมีขนาดใหญ่ข้ึน เนื่องจากไม่ถูกจำกัด
        ให้อยู่ใน pelvic cavity
        
        ในผู้ชายอาจไปกดทับ penis และเกิด epispadius ซึ่งเป็นภาวะที่มีรูเปิดของurethraอยู่ด้านบนของ penis
      - Cloacal exstrophy
        
        คือ ภาวะที่มี bladder และ rectum ออกมาอยู่นอกร่างกาย
    - - 15% พบร่วมกับ chromosomal abnormalities
      - สัมพันธ์กับ cardiac abnormalities และ neural tube defect
      - เกิดจากการที่ midgut ที่อยู่บริเวณ umbilical cord กลับเข้าไปใน abdominal cavity
      - detect ได้จากการตรวจ serumแม่แล้วมี AFP สูงขึ้น
      - ต่างกับ gastroschisis ตรงที่ gastroschisis จะออกมาจาก abdominal wall โดยตรง แล้วออกมาอยู่ใน amniotic cavity แต่ omphalocele จะออกมาจาก abdominal wall โดยเข้ามาอยู่ใน umbilical cord ทำให้เห็นเป็นถุงๆและไม่โดนน้ำคร่ำ
- - - - เมื่อ fold ขยายจนปิด pleural และ peritoneal cavity จะเรียกว่า pleuroperitoneal membrane
  - - - ซึ่งจะพัฒนาไปเป็น crura ของ diaphragm
    - - ซึ่งจะพัฒนาเป็น central tendon
  - - - ผ่าน fibrous pericardium
        
        ทะลุ diaphragm
        
        มาเลี้ยง diaphragm
    - - ให้ sensory fiber
        
        เลี้ยง peripheral part ของ diaphragm
  - - - เกิดจาก pleuropertoneal membrane ปิด pericardioperitoneal canal ไม่สนิท ทำให้ช่องอกกับช่องท้องเชื่อมกัน อวัยวะในช่องท้องจึงเคลื่อนเข้าไปในช่องอก
      - ประมาณ 85-90% เกิดที่ฝั่งซ้าย เพราะฝั่งขวามีตับ
      - การที่มันดันเข้าไปในช่องอกทำให้ดันหัวใจเคลื่อนมาอยู่ด้านหน้าและไปกดปอด ทำให้ปอดเกิดภาวะ Hypoplasia
      - ถ้ารู(pericardioperitoneal canal) เปิดมากๆอัตราการเสียชีวิตก็มาก
    - - เกิดจากส่วนของ muscular fiber ของ diaphragm ไม่พัฒนามันจะทำให้ส่วนของ intestinal loop เคลื่อนเข้าไปอยู่ในส่วนของผนังทรวงอกแถว sternal & costal portion of diaphragm
      - ส่วนใหญ่มักเกิดที่ด้าน anterior
    - - เกิดจากตอน development แล้ว esophagus ที่สร้างมามันสั้นกว่าปกติ ทำให้มันดึงกระเพาะอาหารส่วนต้นขึ้น ไปในช่องอก
        แล้วกระเพาะอาหารมันกว้างแต่รูที่มีมันนิดเดียวเลยทำให้มีพื้นที่ไม่พอ