Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Hyperthyroidismไทรอยด์เป็นพิษ - Coggle Diagram
Hyperthyroidismไทรอยด์เป็นพิษ
พยาธิสภาพ
ต่อมไทรอยด์สร้างฮอร์โมนออกมามากเกินไป ทำให้ระบบเผาผลาญทำงานมากขึ้น เป็นสาเหตุทำให้น้ำหนักลดลงอย่างรวดเร็วแบบผิดปกติ หัวใจเต้นเร็วหรือเต้นผิดปกติ เหงื่อออกง่าย และหงุดหงิด ฉุนเฉียว
อาการ
อารมณ์แปรปรวน วิตกกังวล คลื่นไส้ ถ่ายเหลว ตาโปน เห็นภาพซ้อน ผมเปราะบางขาดง่าย ประจำเดือนมีสีจางและมาไม่สม่ำเสมอ
ใจเต้นเร็วมากกว่า 100 ครั้ง/นาที มือสั่น เหงื่อออกมาก
น้ำหนักลด แต่มีความอยากอาหารมากขึ้น
สาเหตุ
โรคเกรฟวส์ การรับประทานอาหารที่มีไอโอดีนมากเกินไป เนื้องอกที่ต่อมไทรอยด์ การอักเสบของต่อมไทรอยด์ การได้รับการเสริมฮอร์โมนไทรอยด์ที่มากเกินไป
การวินิจฉัย
การวินิจฉัยด้วยตัวเอง ง่าย ๆ ก็คือการสังเกตความผิดปกติของร่างกาย ที่เกิดขึ้นโดยไม่มีสาเหตุ น้ำหนักลดผิดปกติ มือสั่น เหนื่อยง่าย หายใจสั้น หรือมีอาการบวมที่บริเวณคอ
การวินิจฉัยโดยแพทย์ ซักประวัติเกี่ยวกับปัญหาสุขภาพหรือประวัติการรักษา รวมถึงการตรวจร่างกายภายนอกเพื่อหาสัญญาณของโรคไทรอยด์เป็นพิษ ซึ่งสัญญาณของโรคไทรอยด์เป็นพิษ
น้ำหนักลด ชีพจรเต้นเร็ว ความดันโลหิตสูง ตาโปน ต่อมไทรอยด์โต
การตรวจเลือด ตรวจวัดปริมาณ ฮอร์โมนไทรอยด์ T3 และ T4
ตรวจวัดการทำงานของต่อมใต้สมอง TSH
การตรวจวัดระดับปริมาณแอนติบอดีของต่อมไทรอยด์
การตรวจอัลตราซาวด์วัดขนาดของต่อมไทรอยด์
การตรวจต่อมไทรอยด์ ใช้รังสีเพื่อให้เห็นการทำงานของต่อมไทรอยด์
การเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ บซีทีสแกน (CT Scan)(MRI) ใช้ในกรณีที่แพทย์สงสัยว่าความผิดปกติของต่อมไทรอยด์อาจมีเนื้องอกหรือมะเร็งปน
การรักษา
การรับประทานยาต้านไทรอยด์ ยาเมไทมาโซล (Methimazole: MMI) และยาโพพิลไทโออูราซิล (Propylthiouracil: PTU) เป็นยาต้านไทรอยด์
การรักษาด้วยรังสีไอโอดีน (Radioactive Iodine) เป็นการรักษาด้วยการรับประทานสารรังสีไอโอดีน
การผ่าตัดต่อมไทรอยด์ (Thyroidectomy) กรณีที่ผู้ป่วยอยู่ในภาวะตั้งครรภ์ หรือไม่สามารถใช้ยาในการรักษาหรือรักษาด้วยรังสีไอโอดีนได้
การใช้ยาต้านเบต้า (Beta Blockers) ยาต้านเบต้าจะช่วยลดอัตราการเต้นของหัวใจให้ช้าลง บรรเทาอาการใจสั่น
การปรับพฤติกรรมการรับประทานอาหาร โรคไทรอยด์สามารถก่อเกิดภาวะขาดน้ำได้ การดื่มน้ำอย่างเพียงพอจะช่วยลดภาวะขนาดน้ำ
ภาวะแทรกซ้อน
ปัญหาสายตา พบได้ในผู้ป่วยโรคเกรฟวส์เท่านั้น ที่มีปัญหาต่อมไทรอยด์เป็นพิษได้แก่ ตาแห้ง ตาไวต่อแสง ตาแฉะ เห็นภาพซ้อน ตาแดง หรือบวม ตาโปนออกมามากว่าปกติ
ปัญหาเกี่ยวกับระบบหัวใจ หัวใจเต้นเร็ว หรือโรคหัวใจเต้นผิดปกติที่เกิดจากการสั่นที่หัวใจห้องบน (Atrial Fibrillation) หรือแม้แต่ภาวะหัวใจวาย
ภาวะไทรอยด์ต่ำ รู้สึกหนาวและเหนื่อยง่าย น้ำหนักขึ้นผิดปกติ มีอาการท้องผูก และมีอาการซึมเศร้า
กระดูกเปราะบาง ทำให้กระดูกอ่อนแอโรคกระดูกพรุน เนื่องจากการที่ร่างกายมีฮอร์โมนไทรอยด์มากไปจะส่งผลต่อความสามารถในการดูดซึมแคลเซียมของกระดูกได้
ไทรอยด์เป็นพิษขั้นวิกฤต หากมีการควบคุมระดับไทรอยด์ที่ไม่ดี เป็นอันตรายต่อชีวิต คือ หัวใจเต้นเร็วผิดปกติ มีไข้สูงเกินกว่า 38 องศาท้องเสีย อาเจียน ตัวเหลือง ตาเหลือง มีอาการสับสน อาจถึงขั้นหมดสติได้ สาเหตุได้แก่ การติดเชื้อ การรับประทานยาไม่สม่ำเสมอ การตั้งครรภ์ และความเสียหายของต่อมไทรอยด์ โดยภาวะไทรอยด์เป็นพิษขั้นวิกฤติเป็นภาวะฉุกเฉินที่ต้องได้รับการรักษาอย่างเร่งด่วน เนื่องจากอาจเป็นอันตรายต่อผู้ป่วยได้
การป้องกัน
เป็นความผิดปกติของร่างกายไม่สามารถป้องกันได้ สังเกตความผิดปกติร่างกาย การติดตามผลในระยะยาว เพื่อไม่ให้โรคไทรอยด์เป็นพิษกลับมาเป็นซ้ำ หากสูบบุหรี่ควรหลีกเลี่ย แพทย์จะสั่งให้ตรวจเลือดเป็นระยะๆเพื่อเฝ้าระวังอาการและเตรียมรับมือ