Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Extopic Pregnancy
(การตั้งครรภ์นอกมดลูก), สถานการณ์
ผู้ป่วยหญิงไทย อายุ…
-
สถานการณ์
ผู้ป่วยหญิงไทย อายุ 19 ปี อาชีพ นักศึกษา สถานภาพโสด เคยได้รับการผ่าตัดไส้ติ่ง เมื่อปี พ.ศ. 2554 ผู้ป่วยมาด้วยอาการปวดท้องอย่างเฉียบพลัน รู้สึกแน่นทั่วๆท้อง ปวดมากบริเวณท้องน้อย หายใจไม่สะดวก 15วัน ก่อนมาโรงพยาบาลมีเลือคออกทางช่องคลอดทุกวัน ออกกะปริบกะปรอย ใช้ผ้าอนามัย 1 - 3 ผืนต่อวัน ประจำเดือนมาสม่ำเสมอ ประจำเดือนครั้งสุดท้ายมาวันที่ 15 สิงหาคม 2550 ไม่เคยคุมกำเนิดชนิดใดมาก่อนเพิ่งคุมกำเนิดครั้งนี้เป็นครั้งแรกโดยการรับประทานยาคุมกำเนิคแบบฉุกเฉิน ไม่เคยตั้งครรภ์ จากการตรวจสภาพร่างกายแรกรับพบว่าผู้ป่วยหน้าซีด อ่อนเพลีข ความดันโลหิต 90/ 55 มิตลิเมตรปรอท ชีพจร 110 ครั้งต่อนาที อัตราการหายใจ 22 ครั้งต่อนาที อุณหภูมิร่างกาย 37 องศาเซลเซียส ผลตรวจปัสสาวะ พบว่ามีการตั้งครรภ์ ผลตรวจภายในพบว่าเวลาโยกปากมดลูกจะเจ็บ และมีก้อนที่ปีกมดลูกข้างขวา กดเจ็บบริเวณหน้ำท้องแข็ง ผลการตรวจคลื่นเสียงความถี่สูงทางช่องคลอค พบมีของเหลวในคัลดีแซด ( cul - de - sa) และมีก้อนที่ปีกมดลูกข้างขวา แพทย์วินิจฉัยว่าตั้งครรภ์นอกมดลูกและมีภาวะช็อก ได้รับไว้เพื่อการรักษาที่หอผู้ป่วยสูตินรีเวชกรรม เมื่อวันที่ 31 สิงหาคม 2550 เวลา 22.00 น. และได้รับการผ่าตัดท่อนำไข่ข้างขวา(right salpingectomy) เวลา 22.30 น. ในวันที่ 31 สิงหาคม 2550 เตรียมให้ผู้ป่วยเข้ารับการผ่าตัดโดยเร่งด่วน
-
-