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diabète II, désavantage, désavantage - Coggle Diagram
diabète II
ttt, des cibles très moléculaire
biguanides, METFROMINE
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déficit en vit B, acidose lactique, adaptation si clairance faible
glitazone, PIOGLITAZONE, réc nucléaire
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prise de poids , si associé à insuline-->RCV
sulfonylurées , GLICLAZIDE, GLIBENCLAMIDE, GLIMEPIRIDE
hypoglcémie, prise de poids, ischémie myocardiaque, gliclazide est le seul qui aug pas la mortalité CV.
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glinides, NATEGLINIDE
hypoglcémie, prise de poids, ischémie myocardiaque
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inh. de DPP-4 , SITAGLIPTINE
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pas de prise de poids, HYPO faible , ADAPTATION SELON LA CLAIRANCE
analogue de GLP-1a(DPP-4 résistant), LIRAGLUTIDE
aug. la sensibilité à l'insuline, diminution de néoglucogénèse, aug. de glycogénogénèse
multi functionnal gene, neuroprotection, aug. de la contractibilité cardiomusculaire donc cardioprotecteur, diminue la vidange gastrique et aug. la contractilité gastrique
inh. de SGLT 2(tubule proximale) , EMPAGLIFLOZINE
ca inhibe la réabsorption du glucose aussi du Na-->diurétique, natriurèse, effet nephroprotecteur et cardioprotecteur
perte du poids, pas de hypo, réd. RCV mais attention à la clairance, acidocétose, vaginite et balanite ?!
insuline
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action lente
glargine, agrégat d'hexamère
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action rapide
asparte, lispro, 1 hexamère( 6 molécules d'insuline)
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