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SX TORCH - Coggle Diagram
SX TORCH
O
Sífilis
- Transmisión placentaria y al momento del parto
CLÏINICA
- Madre infectada sin tx: 60% muerte de feto, feto asintomático/ hidrops/ muerte
- RN infección congénita: Síntomas precoces o tardíos, muerte neonatal y 11% afección SN
- Asintomáticos al nacer: Manifestaciones tardías, sordera 14-40 años, queratitis intersticial 10-20 años.
DX
- Anticuerpos RPR y VDRL 🤰👶
- Anticuerpos treponémicos 🤰
- Examen en campo oscuro 🤰
- PCR 🤰
- IgM (+) 👶
- VDRL en LCR 👶
-
H. zóster
- Poco transmisible vía placentaria antes de las 20 SDG
- riesgo: Infección 5 días antes y 2 días después del parto
CLÏNICA
- Primer trimestre: Embriofetopatía, lesiones neurológicas y oftálmicas
- Segundo trimestre: H. zóster sin varicela previa
- 20-6 días antes del parto: varicela leve + alteración serológica
- 5 dias antes- 2 días después: 17-31% desarrollarán la enfermedad en los siguientes 5-10 días, 30% desarrollará varicela fulminante
DX
- Clínica
- IgG e IgM
- Amniocentesis a las 18SDG y a las 6 sem de infección de la madre
- Cultivo de lesiones
- Pcr
- Pcr en Lcr
TX
- Inmunoglobulina varicela zóster
- Aciclovir (de preferencia no en 🤰)
T
Toxoplasmosis
-
PRENATAL:Los fetos que se infectan en etapas tempranas del embarazo pueden volverse sintomáticos in úter, con anomalías detectadas en ecografía fetal, como dilatación ventricular, calcificaciones o ascitis
INFECCIÖN SUBCLÍNICA: 60-80% RN infectados sin manifestaciones a la EF, a las pruebas específicas 40% presentan anomalías
CLÍNICA EN RN: La hidrocefalia obstructiva, coriorretinitis y
calcificaciones intracraneales difusas forman la tríada clásica de toxoplasmosis
- Hepatoesplenomegalia
- Erupción purpurea diseminada
- Coriorretinitis
- P´redidas auditivas
- Convulsiones
- Retraso mental
DX
- Serología
- PCR
- PCR en líquido amniótico
- Ecografía fetal 1 vez al mes
- TC y ecografía abdominal en RN
- Exploración oftalmológica
TX
- Prednisona: 1mg/kg/d en dosis divididas cuando las proteínas en LCR sean >1 g/100 ml y cuando coriorretinitis pone en riesgo la visión
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-
C
CMV
Infección transplacentaria, en el parto o por lactancia
-
R
Rubeola
- Contagio transplacentario
- Transmisión al 80% antes de las 12SDG
- A las 30 SDG disminuye 30%
- En el último mes asciende al 100%
CLÏNICA
- Microcefalia
- Cataratas
- Ductus persistente
- Sordera
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