Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
ภาวะช็อคจากปริมาณไหลเวียนเลือดลดลง (Hypovolemic shock) และ …
ภาวะช็อคจากปริมาณไหลเวียนเลือดลดลง
(Hypovolemic shock)
และ
ภาวะช็อกจากการถูกปิดกั้นหลอดเลือด
(Obstructive shock)
ภาวะช็อคจากปริมาณไหลเวียนเลือดลดลง
(Hypovolemic shock)
อาการและอาการแสดง
-ผู้ป่วยที่มีการสูญเสียเลือดน้อยกว่า 15 เปอร์เซ็นต์ของปริมาณเลือดทั้งหมดจะมีอาการแค่ชีพจรและอัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้นเล็กน้อย
-ผู้ป่วยเสียเลือดประมาณ 15 ถึง 30 เปอร์เซ็นต์ของเลือดทั้งหมด
-ผู้ป่วยจะเสียเลือดประมาณ 30-40 เปอร์เซ็นต์ของปริมาณเลือดทั้งหมดอาการแสดงเหมือนเสียเลือด 15 ถึง 30 เปอร์เซ็นต์ร่วมกับมีอาการลดของ urine output และมีการเปลี่ยนของเมนทอล
กลไก
blood lossเกิดจากมีการเสียเลือดโดยตรง
Renal loss เกิดจากการดูดกลับ Na+ ทำให้เพิ่มความเข้มข้นน้ำกรองส่งผลให้การดูดกลับลดลง
Gl loss vomiting and diamhea
Bum เนื่องจากมีการ expose บริเวณ dermis กับสิ่งแวดล้อมทำให้น้ำใน interstitiumระเหยออกไป
สาเหตุ
สูญเสียเลือด
สูญเสียน้ำและเกลือแร่
สูญเสียพลาสม่า
ภาวะช็อกจากการถูกปิดกั้นหลอดเลือด
obstructive shock
ภาวะแทรกซ้อน
ผู้ที่เกิดอาการช็อคและรักษาไม่ทันเวลาอาจทำให้อวัยวะบางอย่างทำงานผิดปกติอย่างถาวรพิการหรืออาจเสียชีวิตขึ้นอยู่กับสาเหตุที่ทำให้เกิดภาวะช็อกเช่นภาวะช็อคจากการขาดเลือดและเกลือแร่อาจทำลายไตและสมอง
พยาธิ
เกิดจากมีการขัดขวางการไหลเวียนเลือดที่ทำให้เกิดการตีบแคบของหลอดเลือดที่ออกมาจากหัวใจและลมรั่วในช่องเยื่อหุ้มปอดหรือเกินภาวะpulmonary embolismทำให้กดเบียดหัวใจและหลอดเลือด
สาเหตุ
เกิดจากเลือดไม่สามารถไหลเวียนไปเลี้ยงส่วนต่างๆได้ตามปกติ
กลไก
•intrathoracic pressureสูงขึ้นมากได้แก่ภาวะ tension pneumothorax เกิดจากการมีรอยแผลบริเวณchest wall แบบบานพับ
•pulmonary resistantสูงขึ้นได้แก่ภาวะmassive pulmonary embolism มาอุดpulmonary arteryแขนงของมัน
•Pericardial pressure สูงขึ้นเช่นภาวะ cardiac tamponadeซึ่งเกิดจากการที่มี pericardial effusion มาระดับหนึ่งมากระดับหนึ่งจึงทำให้pericardial pressure สูงขึ้นทันทีจึงบีบรัดหัวใจทุกห้อง
เลือดไม่สามารถไหลเวียนไปเลี้ยงส่วนต่างๆได้ตามปกติซึ่งเป็นผลที่เกิดได้จากหลายสาเหตุเช่นลิ่มเลือดอุดกั้นในปอด( pulmonary embolism : PE)
นางสาวนูรไอณีย์ ทับโทน 634N46119