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ESTUDIOS ISOTÓPICOS EN NEUMOLOGÍA - Coggle Diagram

- - - - Radiofármacos:
        :explode: Presentarse de forma gaseosa o en aerosoles (con 99Tc) para alcanzar los alveolos pulmonares.
        :explode: Su grado de difusión al torrente sanguíneo debe ser mínimo, el más utilizado es el Technegas que logra una penetración pulmonar casi completa.
      - Técnica de adquisición:
        :explode: Preparación previa: explicar el procedimiento al paciente que respirará a través de la mascarilla conectada al aerosol que incluirá el radiofármaco.
        :explode: Radiofármaco: Technegas
        :explode: Instrumentación:Colimador (LEHR), Ventana (20%,centrada en 140KeV), Matríz (256x256)
        :explode: Posición del paciente y proyecciones: Decúbito supino, sentado, con la gammacámara en el tórax, se realizarán 6 proyecciones (anterior, posterior, LD, LI, OPD, OPI
        :explode: Tiempo de espera: después de hacer varias inhalaciones.
        :explode: Tiempo de adquisición: 150-300k cuentas por proyección.
        :explode: Procesado: ROI en áreas pulmonares.
  - - - Radiofármacos:
        :explode: Se utilizan macroagregados o microesferas marcadas con 99Tc.
        Una vez en la circulación sanguínea son enviados hacia los pulmones, donde embolizan los capilares y arteriolas pulmonares.
        :explode: En unas 2-8h los macroagregados se disgregan y vuelven a la circulación general, acabando en hígado y bazo fagocitados por células del sistema retículo-endotelial.
      - Técnica de adquisión:
        :explode: Preparación previa: no requiere.
        :explode: Radiofármaco: 99mTc o 99mTc-ME por vía intravenosa. El paciente en decúbito supino; antes de administrar el fármaco hay que agitar la jeringa y debe evitarse aspirar sangre con ella.
        :explode: Instrumentación :explode:: Colimador (LEHR), Ventana (20%, centrada en 140 KeV), Matriz (256x256)
        :explode: Posición del paciente y proyecciones: Decúbito supino, con la gammacámara centrada en el tórax, se realizan 6 proyecciones (anterior, posterior, LD, LI, OPD, OPI)
        :explode: Tiempo de espera: Puede realizarse inmediatamente después de la administración del radiofármaco.
        :explode: Tiempo de adquisición: 300-500 K cuentas por proyección.
        :explode: Procesado: ROI en áreas pulmonares.
  - - - Pueden tener:
        
        INTERMEDIA PROBABILIDAD DE TEP
        
        Probabilidad límite
        
        Cualquier exploración que no entre en las categorías anteriores
        
        Dificultad para clasificar
        
        BAJA PROBABILIDAD DE TEP
        
        Cualquier efecto de perfusión menor
        
        Defecto de perfusión único
        
        ALTA PROBABILIDADA DE TEP
        
        Dos o más defectos de perfusión moderados (entre 25% y 75%)
        
        Dos o más defectos de perfusión extensos (+ de 75%)
        
        Cuatro o más defectos moderados (sin alteraciones concordantes en la radiología o estudio de ventilación)
        
        MUY BAJA PROBABILIDAD DE TEP
        
        Irregularidad leve de perfusión