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Norma Oficial Mexicana NOM 004-SSA3-2012, BIBLIOGRAFÍA, image, image,…

- - - - numeración de diagnósticos y problemas activos del Px.
    - - Interrogatorio
        
        Ficha de Identifición
        
        Antecedentes Heredo-Familiares
        
        Antecedentes Personales Patológicos
        
        Antecedentes Personales No Patológicos
        
        Padecimiento Actual
        
        Interrogatorio por Aparatos y Sistemas
      - Exploración Física
        
        Habitus exterior
        
        Signos Vitales
        
        Somatometría
  - - - Fecha y hora que se brinda el servicio
      - Signos Vitales
      - Motivo de Atención
      - Resumen del Interrogatorio, Exploración Física y Estado Mental
      - Resultados relevantes de los Estudios y Tratamiento
      - Diagnóstico
      - Tratamiento y Pronóstico