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Tuberculose, Sources : passeportsante.net ; ameli.fr ; .santepubliquefranc…
Tuberculose
Examens complémentaires
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Radio du thorax : mise en évidence d’infiltrats et de nodules prédominant dans les sommets, associés parfois à des cavernes et des adénopathies médiastinales. La radio peut être complétée par un scanner thoracique.
Intradermoréaction à la tuberculine (IDR) : injection de tuberculine par voie intradermique au niveau de l’avant-bras. La lecture est réalisée par mesure en millimètre du diamètre de l’induration, 72 heures après.
Épidémiologie
En France, en 2019, 5 116 cas déclarés, soit un taux d’incidence de 7,6 cas pour 100 000 habitants. Au cours des 10 dernières années cette incidence était comprise entre 8,0 et 7,1
3 catégories de la population identifiées comme les plus affectées par la maladie et pour lesquelles les efforts de contrôle et de prévention devraient se focaliser en priorité :
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Personnes nées hors de France (38,5 cas pour 100 000 habitants)
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Diminution du nombre de cas de tuberculoses multi résistantes (MDR) : 75 en 2019, contre 82 cas en 2018
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Complications
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Dans 20% des cas : tuberculose maladie : développement d’une tuberculose active nécessitant traitement curatif
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Facteurs
de risque
Travailler ou résider dans un milieu où vivent ou circulent des tuberculeux en phase active (les hôpitaux, les prisons, les centres d’accueil), ou manipuler des bactéries en laboratoire
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Signes cliniques
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Dans les formes extrapulmonaires de la tuberculose, les symptômes varient selon les organes atteints :
Ddouleurs dans l'abdomen , les articulations ou dans le dos
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Fièvre traînante, avec souvent des sueurs nocturnes
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Perte d’appétit, un amaigrissement
Traitements
Médicaux
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Traitement de la tuberculose latente : association de deux antibiotiques antituberculeux pendant 2 mois (Isoniazide et Rifampicine)
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Chirurgicaux
Les interventions sur le poumon : les exérèses typiques, les exérèses avec plastie, les exérèses atypiques
Les interventions sur la paroi : la décortication pleurale, les thoracoplasties, la spéléotomie
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Clémence AUDREN Camille BABAULT Océane BAUDIN-JOUAN Vitalie BOUFFORT Andréa COUILLAUD Cassandre LAMOUR Camille LEBRETON