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心導管檢查 - Coggle Diagram
心導管檢查
1.目的:(黃珦芸)
3.進行冠狀動脈，心室或主動脈攝影，以確定診斷及評估心臟功能。
4.進行治療，如放置節律器，冠狀動脈支架或施行經皮穿腔冠狀動脈成形術（PTCA）。
2.測量心輸出量，心臟各腔室與大血管（主動脈與肺動脈）的壓力。
5.進行心臟手術前，對心臟的構造，功能與異常狀況獲得更詳細的資料。
1.收集血液標本，分析氧氣含量與飽和度。
5.檢查後護理:(吳育廷)
2.導管已拔除者依照檢查部位不同有不同的照護方法，請遵照護理人員的指示：
(2)由手部檢查者，會於導管拔除後，以紗捲及手板固定，請勿彎曲手腕或出力。
(3)隔日護理人員會為您換藥，傷口在洗澡時避免浸濕，若浸濕請告知護理人員協助 重新換藥即可。
(1)由鼠蹊部檢查者，導管拔除後須放砂袋加壓六小時，並維持該側腳部伸直不能彎 曲，以防止出血及血腫。
3.導管未拔除或生命徵象不穩定者：
(1)檢查後會入住加護病房繼續觀察治療。
(2)檢查肢體必須保持伸直，僅能平行移動，護理人員會協助您翻身活動，及在床上 使用便盆解尿及排便，直到砂袋加壓六小時結束才可彎曲或下床，以預防出血。
1.檢查後回到病房，無任何不適即可開始進食。護理人員會在固定的時間監測您的血壓、脈搏及評估傷口變化，若有任何不適症狀包括：噁心、嘔吐、出血，檢查的肢體出現冰冷、麻、刺痛感等請立即告知護理人員。
4.照醫師醫囑記錄飲食量及小便量，以提供醫師做為治療參考。
3.檢查部位:(張育嘉)
右心導管
股動脈.
順著血液慢慢進入右心房、右心室而抵達肺動脈。
左心導管
橈動脈.
將導管插入，逆行向上至升主動脈到左心室。
2.適應症:(顏鼎珍)
冠狀動脈疾病(Coronary artery disease)
瓣膜性心臟病(Valvular heart disease)
先天性心臟病(Congenital heart disease)
不明原因胸痛(chest pain)
4.檢查前護理:(羅葳)
填寫同意書。依醫囑檢驗相關血液檢查
檢查前可能需要抽血檢驗及做心電圖。
聽醫師指示，檢查前有時需要禁食 ( 包含食物及水 )，至少 4 小時(6~8小時)。
檢查前不宜化妝、不必穿內衣褲，身上若有假牙、隱形眼鏡、義肢、金錢、飾物則須暫時取下。此外請勿擦口紅及指甲油，以便評估血液循環狀況。
於少數情況下，若在手術平躺過程中感到解尿困難，醫師可能會為您導尿。
評估有無對碘製劑過敏或其他藥物過敏
測量生命徵象及雙側肢端脈搏強度（足背動脈 橈動脈 肱動脈）並以油性筆在皮膚上標示部位
檢查中給予護理指導，以減輕焦慮
1.說明心導管檢查過程及導管插入部位會注射局部麻醉劑。
3.導管進入心臟時可能會刺激心臟病而產生心跳胸口撲通感，若有悶胸悶 發冷 發熱 噁心想吐 心悸喘不過氣 請立即告訴護理人員。
2說明注射顯影劑時可能會全身發熱 面部潮紅 噁心感。
6.合併病: (陳郁陵)
危險性心律不整，如心室顫動(低於千分之四)及心肌梗塞(低於萬分之五)
腦血管病變併中風(低於萬分之七)
死亡率(低於萬分之八)
急性肺水腫
心臟穿孔(極少發生)
心包膜填塞(極少發生)
藥物過敏(顯影劑。 低於百分之一)
靜脈炎
傷口血腫
休克
其他偶發之病變(低於千分之十五)
其他合併有嚴重冠狀動脈主幹阻塞、多條冠狀動脈阻塞、心衰竭、腎功能異常、糖尿病、周邊血管疾病及功能異常者，其危險性將增加。
傷口感染(低於萬分之六)
7.注意事項(學理延伸):(高曉雯)