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TRATAMIENTOS CON RADIOISÓTOPOS - Coggle Diagram
TRATAMIENTOS CON RADIOISÓTOPOS
Radiosinoviertesis
trata de modificar el proceso proliferativo sinovial mediante la aplicación intraarticular de radiofármacos
evita el ascenso en la escala farmacológica de antirreumáticos
radiofármacos empleados
emisores de β-
radionucleido unido a partículas suficientemente pequeñas para ser fagocitadas por los sinoviocitos
las partículas deben ser biodegradables
su elección debe tener en cuenta el espesor medio de la memb. sinovial y el tamaño de la art. a tratar
ITRIO-90
el + utilizado, empleado en grandes articulaciones, sobre todo en rodillas
RENIO-186
menor penetración terapéutica, por lo que se suele utilizar en muñeca, codo, hombro, cadera y tobillo
ERBIO-169
es el de menor poder de penetración terapéutica, por lo que se utiliza en art. más pequeñas como las interdigitales
terapia contraindicada en infecciones articulares, fracturas articulares y el alto contenido de fibrina en el líq. sinovial; así como en embarazadas y lactantes
complicaciones no frecuentes
consideraciones
mantener asepsia durante la administración
la punción de rodilla se hace con la extremidad extendida
la del codo con el mismo flexionado 90º
y la del tobillo con el pie en flexión plantar
realizar una gammagrafía de control de la administración
Traramiento del hipertiroidismo
tanto la cirugía como el radioyodo son tratamientos definitivos del hipertiroidismo,pues destruyen de forma parcial el tejido tiroideo
radiofármaco empleado
[131I]-NaI
emisor β- y gamma
se incorpora a la célula tiroidea, de esta manera los tejidos quedan protegidos del daño biológico producido por la radiación β-
biodistribución: glándulas salivales, estómago y tracto urinario
v. administración: oral
consideraciones
en algunos casos: crisis tirotóxica, por la liberación masiva de las hormonas tiroideas de la sangre
está contraindicada en pacientes embarazadas y lactantes, así como en pacientes muy jóvenes
Tratamiento del carcinoma diferenciado de tiroides
utilización del radioyodo, para la eliminación de restos tiroideos que quedan después de una tiroidectomía total
Radiofármaco empleado
131I
permite realizar una imagen corporal total tras la adminst. del tratamiento, para poner de manifiesto la existencia de posibles metástasis no detectadas previamente
Consideraciones
contraindicada de forma absoluta en el embarazo y de forma relativa en la lactancia
Otros tratamientos radioisotópicos
Tratamiento de la policitemia vera
enfermedad mieloproliferativa, por un aumento de hematíes, leucocitos y plaquetas
objetivo: eliminar el riesgo de trombosis y la proliferación medular
sangrías y quimioterapias
Tratamiento de los linfomas no Hodgkin
radioinmunioterapia+zevalin
resultado de una actividad antitumoral unida a una radioterapia local por el radionúclido
esta terapia se suele emplear combinada con el uso de quimioterapia, sin que se eleve la toxicidad
consta de dos fases
Se administra un Ac no marcado que eliminará las células circulantes
A la semana siguiente se le administrará una segunda dosis de Ac no marcado y la dosis de Zevalin