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CEC - Coggle Diagram
CEC
Elementi Mac. Cuore-Polmoni
Cannule
Arteriose
Rette o Curve
Venose
2 separate (V. Cave s/i)
1 Cann. two-stage (Atr. dx)
Moduli intercambiabili
Aspiratore pericardico
Aspir. endoventricolare/Vent
Pompa
Infusore (Sol. cardioplegica)
Filtri
Pre-bypass: <5um
Prep. circuito
Bypass: 20-120um
↓↓ :warning: Embolico
Primer (Sol. avv. circuiti)
In passato: Sangue da donat. :warning:
Oggi: Cristalloidi (emodiluiz. normovol.)
:check: Riduz. Ematocrito 20% → Riduz. :warning: trombotico
Gestione Coagulazione
Prima: Eparina 3mg/Kg → TCA 480-560s
:warning: Viscosità ematica ↑↑ Ipoterm.
Dopo: Cloridrato di Protamina → Neutraliz. 2/3 Eparina
Pompe
Roller
Flusso continuo, indipend. res. vasc.
:warning: Emolisi, Att. Compl. ed Emb. gass.
Centrifuga
Flusso :no_entry: → Ostacolo monte/valle
:check: < Rischi
Parametri: Kirklin '55 → 2.2-2.5 l/m/m2 - 50-60mmHg (1.2 l/m/m2 min in ipotermia)
Ossigenatori
Membrana
Bolle/Gorgogliamento
Fibre Cave
Scambiatore Calore
Circuiti
Sez. Venosa
Cannule Ven. Cave s/i o Atr. dx
Tubaz. PVC → Pompa(Asp+Press)
Sez. Arteriosa
Tub. PVC → Cannula art. asc. opp. femorale
Ossigenatore
O2 in - CO2 out
Storia
In passato poss. interv. limit. (cuore batt.) → Scarso outcome :black_flag:
1955 Gibbon → CEC
Oggi quasi tot. interventi Cc a cuore esangue
→ Cuore e polmoni immobili
Drenaggio sangue ven. paz. med. cannule, ossig. e reimmiss. sist. arter.
Opp. cinetica garan. :check: perf. organi
Funzioni
Pompa
Respiratoria
Ripercussioni
Metodiche Particolari