Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
ประเภท อาการและอาการแสดงของความดันโลหิตสูงในหญิงตั้งครรภ์ - Coggle Diagram
ประเภท อาการและอาการแสดงของความดันโลหิตสูงในหญิงตั้งครรภ์
2.Chronic hypertension
เกิดก่อนอายุครรภ์ 20 wks. อยู่นานกว่า 12 wks. หลังคลอด
1.Gestational hypertension
1.Preeclampsia
Mild preeclampsia
BP ≤ 160/110 mmHg. ร่วมกับมีโปรตีนในปัสสาวะ < 5 g/L. และมีอาการบวม
severe preeclampsia
ความดันโลหิตสูงร่วมกับอาการหรือสิ่งที่ตรวจพบ
จำนวนปัสสาวะ < 400 ลบ.ซม.ใน 24 ชม.
มีอาการตาพร่ามัว มองไม่ชัด ภาพซ้อนหรือปวดศีรษะมาก
มีโปรตีนในปัสสาวะ ≥ 5 g/l.
มีภาวะน้ำคั่งในปอด
BP ≥ 160/110 mmHg. จะวัด 2 ครั้งห่างกัน 6 ชม. และวัดในหญิงตั้งครรภ์ขณะนอนพัก
มีอาการปวดลิ้นปี่(Epigastric pain)
HELLP syndome
เป็น severe preeclampsia ชนิดที่มีความผิดปกติหลายอย่างร่วมกัน
EL : Elevated liver enzyme = การเพิ่มของเอนไซม์ในตับ
LP : Low platelet count = ปริมาณเกล็ดเลือดต่ำ
H : Hemolysis = การแตกของเม็ดเลือด
2.Eclampsia
ระยะเกร็ง(Tonic stage)
ตัวเกร็งแข็ง แขนขางอ มือกำแน่น ขบฟันแน่น ตาเขม็ง หยุดหายใจ หน้าเขียว นานประมาณ 10-20 sec.
ระยะกระตุก(Clonic stage)
ชักกระตุกทั้งตัวอย่างแรง เริ่มที่หน้าก่อนแล้วไปที่แขนขาจนชักทั้งตัว อาจเกิดการตกเตียงได้ การกระตุกที่ขากรรไกรล่างจะทำให้มีน้ำลายฟูมปากและกัดลิ้นตัวเองได้
ระยะเตือน(Premonitory stage)
เกร็งกระตุกของกล้ามเนื้อบริเวณใบหน้า ตา ริมฝีปาก ศีรษะหันไปข้างใดข้างหนึ่ง กระสับกระส่าย กรอกตา หน้าบูดเบี้ยว นานประมาณ10-20 sec.
ระยะหมดสติ(Stage of coma or unconscious)
จะนอนนิ่งหลังชัก อาจมีหายใจเร็ว แรง และตัวเขียว ระยะเวลาที่หมดสติอาจจะสั้นหรือนานก็ได้ ขึ้นอยู่กับความถีาของการชัก
3.chronic hypertention with superimposed preeclampsia
คือ ภาวะความดันโลหิตสูงกลุ่ม chronic hypertention ร่วมกับ preeclampsia
อาการ
บวม หรือมีการตรวจพบโปรตีนในปัสสาวะร่วมด้วย