Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
การพยาบาลบุคคลที่มีปัญหาจิตสังคม บุคคลที่มีความเครียด, บทที่ 4…
การพยาบาลบุคคลที่มีปัญหาจิตสังคม
บุคคลที่มีความเครียด
การพยาบาล
การวินิจฉัยทางการพยาบาล
เป้าหมาย
เป้าหมายระยะสั้น
เพื่อลดความเครียดของผู้ป่วยให้กลับสู่ภาวะปกติ
เพื่อให้การบำบัดรักษาอาการทางกายที่มีอยู่ในตอนนั้น
เป้าหมายระยะยาว
เพื่อให้ผู้ป่วยได้รู้และเข้าใจกลวิธีในการปรับตัวต่อเหตุกรณ์ที่ก่อให้เกิดความเครียดของตนเอง
เพื่อลดความถี่ของการเกิดความเครียด
เพื่อปรับบุคลิภาพและการใช้กลไทางจิตให้เหมาะสมมากขึ้น
ข้อวินิจฉัย
ความดันโลหิตสูงกว่าปกติเนื่องจากมีการปรับตัวต่อภาวะเครียด
มีภาวะเครียดในระดับสูงเนื่องจากการสูญเสียบุคคลอันเป็นที่รัก
แบบแผนการนอนหลับพักผ่อนเปลี่ยนแปลงเนื่องจากมีภาวะเครียด
กิจกรรมการพยาบาล
กระตุ้นและให้กำลังใจผู้ป่วยวางแผนการเปลี่ยนแปลงตนเอง
ฝึกทักษะการคิดเชิงบวก
สอนและแนะนำให้ประเมินระดับความเครียตด้วยตนเอง
ส่งเสริมและกระตุ้นให้ผู้ป่วยทำตารางเวลาของชีวิต (body clock)
ส่งเสริมและให้กำลังในการฝึกและเปิดโอกาสให้ผู้ป่วยได้เรียนรู้
ดูแลให้ผู้ป่วยได้รับยาตามแผนการรักษาของแพทย์
สร้างสัมพันธภาพเพื่อการบำบัด เพื่อให้ผู้ป่วยได้รู้และเข้าใจตนเอง
การประเมินสภาวะความเครียด
ประเมินอาการแสดงทางจิตใจ
การประเมินนอกจากจะใช้การซักประวัติจากผู้ป่วย จากญาติของผู้ป่วย
ประเมินอาการแสดงทางร่างกาย
การประเมินผลทางการพยาบาล
ผู้ป่วยสามารถเชื่อมโยงอาการ และอาการแสดงที่สัมพันธ์กับความเครียดของตนเองได้
ผู้ป่วยรู้สึกผ่อนคลายมากขึ้น ระดับความเครียดลดลง
ผู้ป่วยสามารถประเมินระดับความเครียดด้วยตนเองได้
อาการทางกายทุเลาหรือกลับสู่ภาวะปกติ
ผู้ป่วยสามารถบอกวิธีการจัดการความเครียดที่เหมาะสมกับตนเองได้
หมายถึง ปฏิกิริยาตอบสนองของร่างกายและจิตใจที่มีต่อสิ่งกระตุ้น (stressor) และบุคคลนั้นได้ประเมินแล้วว่าสิ่งกระตุ้นนั้นคุกคามหรือทำให้ตนเองรู้สึกไม่มั่นคง ปลอดภัย
อาการและอาการแสดง
การเปลี่ยนแปลงด้านจิตใจ สังคม
วิตกกังวล โกรธง่าย หงุดหงิด ซึมเศร้า ท้อแท้
การตัดสินใจไม่ดี สมาธิสั้น ขี้ลืม
ไม่มีควมคิดริเริ่ม ความจำไม่ดี ไม่สามารถเรียนรู้สิ่งใหม่ๆ
การเปลี่ยนแปลงด้านพฤติกรรม
รับบประทานอาหารเก่ง ติดบุหรี่ สุรา
ก้าวร้าว เปลี่ยนงานบ่อย
ร้องไห้ กัดเล็บ ดึงผมตัวเอง
การเปลี่ยนแปลงด้านร่างกาย
ปวดตามกล้ามเนื้อ อ่อนแรงไม่อยากทำอะไร
มีปัญหาเรื่องการนอน กัดฟัน อ่อนเพลีย หัวใจเต้นเร็ว
มึนงง ปวดศีรษะ หูอื้อ มีเสียงด้งในหู
ชนิดและระดับของความเครียด
ชนิดของความเครียด
ความเครียดฉับพลัน (acute stress)
ความครียดฉับพลันมักเกิดจาก เสียง อากาศเย็นหรือร้อน
ความเครียดที่เกิดขึ้นทันทีและร่างกายก็ตอบสนองต่อความเครียดนั้นทันที่
ความเครียดเรื้อรัง (chronic stress)
ร่างกายไม่สามารถตอบสนองต่อความครียด
ร่างกายจะหลั่งฮอร์โมนที่เรียกว่า cortisol และ adrenaline
ความเครียดจกการทำงาน หรือการประกอบอาชีพบางอย่าง
ระดับของความเครียด
ความเครียดระดับปานกลาง (moderate stress)
อาจรู้สึกวิตกกังวลหรือกลัวแต่ไม่แสดงออกถึงความเครียดที่ชัดเจน
จะสามารถปรับตัวกลับสู่ภาวะปกติได้เอง
ความเครียดในระดับปกติเกิดขี้นได้ในชีวิตประจำวัน
ความเครียดระดับสูง (high stress)
แก้ใขจัดการปัญหานั้นไม่ได้ รู้สึกขัดแย้ง
ปรับความรู้สึกด้วยความลำบากส่งผลต่อการใช้ชีวิตประจำวัน
ความเครียดที่เกิดจากเหตุการณ์รุนแรง
ความเครียดระดับต่ำ (mild stress)
ความเครียดในระดับน้อยและหายไปได้ในระยะเวลาสั้น
อาจมีความรู้สึกเพียงแค่เบื่อหน่าย ขาดแรงกระตุ้น
ความเครียดระดับรุนแรง (severe stress)
เจ็บป่วยรุนแรง เรื้อรังมีความพิการ
สูญเสียคนรัก อารมณ์แปรปรวน มีอาการทางจิต
ความเครียดระดับสูงและเรื้อรังต่อเนื่องหรือกำลังเผชิญกับวิกฤตของชีวิต
สาเหตุของความเครียด
สาเหตุจากภายนอก
สภาพภูมิอากาศ ภัยพิบัติ การย้ายถิ่นฐานที่อยู่
ปัญหาความสัมพันธ์กับรอบครัวและบุคคลอื่น ๆ
สาเหตุภายในตัวบุคคล
ภาวะเจ็บปวยที่เผชิญอยู่ ความพิการ
หรือความผิดปติของสรีะร่างกายที่มีมาแต่กำเนิด
การเจริญเติบโต หรือพัฒนาการล่าช้า
การตอบสนองของบุคคลต่อความเครียด
การตอบสนองด้านร่างกาย
ปฏิกิริยาการตอบสนองของร่างกายต่อความเครียด (general adaptation syndrome)
ระยะการต่อต้าน (stage of resistance)
ระยะหมดกำลัง (stage of exhaustion)
ระยะเตือน (alarm reaction)
ระยะช็อก (shock phase)
ระยะตอบสนองการช็อก (counter shock phase shock phase)
ปฏิกิริยาการตอบสนองเฉพาะที่ของร่างกาย (local adaptation syndrome)
การตอบสนองด้านจิตใจ
หนี หรือเลี่ย (flight)
หันไปใช้สารเสพติด ดื่มสุรา
การเลี่ยงไม่รับรู้ด้วยการนอนหลับ
ยอมรับและเผชิญกับความครียด (fight)
การแสวงหาความช่วยเหลือ หาข้อมูล
การสร้างภูมิคุ้มกัน สร้างความเข้มแข็งให้กับตนเอง
บทที่ 4 การพยาบาลบุคคลที่มีปัญหาจิตสังคม
บุคคลที่มีความวิตกกังวลและความเครียด
นางสาวอรอุมา มะลัยคำ พยบ.ปี 3 รหัสนักศึกษา 180101026