Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Pregnancy with Hypertension - Coggle Diagram
Pregnancy with Hypertension
Gestational Hypertension
ความดันโลหิตมากกว่าหรือเท่ากับ 140/90 mmHg วัดห่างกัน 2 ครั้ง อย่างน้อย 6 ชั่วโมง
ไม่พบไข่ข่าวในปัสสาวะ หายภายใน 12 สัปดาห์หลังคลอด
Preclampsia + Eclampsia Syndrome
Eclampsia : Precelampsia + Grand mal Seizures ที่ไม่พบสาเหตุของการชัก
Preclampsia
ความดันโลหิตมากกว่าหรือเท่ากับ 140/90 mmHg
อายุครรภ์มากกว่า 20 สัปดาห์ + Proteinuria 1+ / 300 mg ในปัสสาวะ 24 ชั่วโมง
Multi organ dysfunction หรือ มีอาการบวม
ปัจจัยเสี่ยง
Immunological Mechanism
Primigravida มากกว่า 5 ครั้ง
เป็นเบาหวาน ความดันสูง ไต ก่อนตั้งครรภ์
Dectary deficiency
อายุต่ำกว่า 17 ปี / มากกว่า 35 ปี
มีประวัติเคยเป็นหรือสมาชิกในครอบครัวเคยเป็น
ความรุนแรง
mild
รักษาแบบประคับประคอง
ไม่ควรได้รับยาขับปัสสาวะ
ลดการทำกิจกรรมต่างๆ
severe
การรักษา
ลดความดันโลหิต
ให้แมกนีเซียมซัลเฟต
4-6 g IV slowly put + IM 5 g q 4 hr + 24 hr หังคลอด
การพยาบาลขณะได้รับยา
เตรียม Calcium gluconate ให้พร้อม (antidose ของ แมกนีเซียมซัลเฟต)
บันทึกสารน้ำเข้า - ออก ทุก 1 ชั่วโมง มากกว่า 25 ml/hr
ฟัง FHS q 1-2 hr
Pre-ecelampsia Syndrome Superimposed on Chronic Hypertension
ความดันโลหิตสูงก่อนอายุครรภ์ 20 สัปดาห์ + Preclampsia ระยะท้ายของการตั้งครรภ์
Chronic Hypertension
ความดันโลหิตมากกว่า 140/90 mmHg ก่อนการตั้งครรภ์หรืออายุครรภ์มากกว่า 20 สัปดาห์