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TROMBOEMBOLISMO
VENOSO(TEP/TVP), INTRODUÇÃO, :eye: :arrow_right: :smiley:…
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PROFILAXIA
HEP.
- HBPM 40mg/dia
- HNF 5000 UI/ 12-12 8-8 h
-
NOAC
- Mais evidências no contexto
após cirurgias ortopédicas
-
- :first_place_medal: :pill:
- :second_place_medal: mecânica (se CI a :pill:)
SCORES
-
:silhouettes: Cirúrgicos
CAPRINI
Se :silhouettes: de baixo risco
- Deambulação precoce
- Prev. mecânica (botas
pneumáticas)
DIAGNÓSTICO
-
-
-
ANGIOTOMO
DE TÓRAX
CONTRA-INDICAÇÕES
- Gestação
- Instabilidade hemodinâmica
- Alegia ao contraste
- Inssuf. renal
-
TRAT
NOAC
:no_entry: Fator Xa
"X" no nome
- RivaroXbana
- ApiXabana
- EdoXaban
-
-
-
. ..... :red_cross:
- Gestantes
- Lantantes
- :zap: Renal
HEPARINAS
HBPM
- SC
- Início rápido
de efeito
- Previsibilidade
-
HNF
- :syringe: EV
- Imprevisível
- TTPA
:check:
- Instabilidade Hemodinâmica
- :zap: Renal
FONDA-
PARINUX
-
:check:
- Trombocitopenia induzida
pela heparina
TRAT
TROMBÓLISE
INDICAÇÕES
- Instab. Hemodinâmica
- :zap: VD + :chart_with_downwards_trend: Troponinas?
- TVP extensa
Instab. Hemodi. (PAS)
- <90 mmHg OU
- :chart_with_downwards_trend: 40mmHg por > 15 min :hourglass_flowing_sand:
-
EMBOLIA
GORDUROSA
:eye:
- Confusão mental
- Petéquias
- Taquidispneia
-
VARFARIM
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- Heparina por 5 dias
- Até INR entre 2-3
- Evita recidiva e progressão
- Durante ≥ 3 meses após TEV (≥ 6 se CA)
-
TROMBOFILIAS
OBS:
:chart_with_upwards_trend: (OBS: Ñ se alteram com heparinização/ TVP/ TEP)
- :first_place_medal: Fator V de Leiden
- :second_place_medal: Mutação do gene da protrombina
- :third_place_medal: SAAF
SAAF
Trombose arterial é rara,
mas indicativa
-
:eye:Quando
pesquisar?
- Recorrência sem fator
causal transitório
=/> 2 episódios
- Jovens
- Locais ñ usuais
- TEV em parente
de 1º grau
PROB.
PRÉ-TESTE
Crité. de
WELLS
- <2 Baixo;
- 2-6 Moderado;
- .>6 Alto;
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