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LE TRANSPORT, Plateforme fret Paris Charles de Gaulle, Les vaccins…
La fabrication du principe actif, l'ARN messager. Il faut d'abord produire de l'ADN correspondant à une partie du virus SARS-CoV-2, puis faire se multiplier cet ADN dans une bactérie. L'ADN est ensuite extrait de la bactérie et transcrit, c'est-à-dire copié au moyen d'une enzyme et de nucléotides. Les ARN messagers sont en effet comme des copies, des molécules chargées de transmettre l'information codée dans notre génome.
Purification. Il est nécessaire d’éliminer certains contaminants qui peuvent se former au cours de la réaction in vitro durant laquelle les ARN messagers sont produits. Des techniques de pointe (chromatographie à haute performance ou chromatographie liquide protéique rapide) sont utilisées pour se débarrasser de ces sous-produits contaminants.
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Question : les matières premières comme l'enzyme et les nucléotides seront elles suffisantes ? :warning:
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Formulation. Un moyen efficace pour protéger l’ARN consiste à l’encapsuler dans de très petites particules, en l’occurrence des nanoparticules lipidiques. Cela favorise aussi sa livraison dans les cellules du patient
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Conditionnement. Le vaccin est conditionné en flacons multidoses (5 ou 6 doses par flacon) , contrôlé, étiqueté et placé dans des congélateurs jusqu'à leur expédition. Il peut être conservé plusieurs mois entre -70°C et -80°C
Où a lieu cette étape ? A Puurs (Belgique) et à Saint-Rémy-sur-Avre (Eure-et-Loire, France) à partir d'avril pour Pfizer ; à Madrid (Espagne) sur le site du sous-traitant Rovi pour Moderna
Des grands logisticiens mondiaux comme DHL ou UPS organisent le transport des vaccins en camions réfrigérés dans des colis isothermes appelés "thermal shipper "remplis de carboglace. 50 % des vaccins prendront la route de bout en bout. Le reste sera transporté par voie aérienne (30%) et par la mer. La température est maintenue entre -70°C et -80° C. Pfizer livre 520.000 doses par semaine en France et prévoit de livrer 750.000 doses par semaine en février. Quel visage ? Un membre de DHL ?
Six plates-formes régionales prestataires de Santé publique France. Equipées de super congélateurs, ces plates-formes permettent de stocker le vaccin. C'est le "circuit principal". Visage ? Son président, Stéphane Baudry, détaille les conditions d’acheminement des doses de vaccins...
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Une centaine d’établissements hospitaliers dits « pivots » (un par département) reçoit les vaccins. C'est le "circuit secondaire". Les vaccins sont stockés dans des supercongélateurs à une température variant entre -70°C et -80°C. Ces supercongélateurs sont très chers et peu répandus. Visage pour incarner ? **Michel Da Cunha, directeur adjoint du centre hospitalier de Brive,
Les Ehpad recensent le nombre de vaccins à administrer et réserve les doses. Dans certains départements, la livraison des doses de vaccins dans les centres de vaccination ou dans les Ehpad est directement assurée par les centres hospitaliers. Dans d’autres régions, c’est le personnel des centres de vaccination qui va directement s’approvisionner auprès des établissements pivots.
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Les vaccins attendent alors qu'on viennent les chercher. Une fois sorti des "supercongélateurs", il ne faut pas traîner pour prendre la route. Le vaccin peut rester stable 5 jours dans des conditions de réfrigération classiques entre +2°C et +5 °C. Visage : CHU St Etienne Pharmacie ?
Des transporteurs privés titulaires d'un marché déjà en cours avec les établissements de santé ou avec SPF comme Visage **Fabien Palmer* viennent chercher les doses et les transportent le plus vite possible dans des camions frigorifiques jusqu'aux centres de vaccinations.
Vaccination dans les Ehpad et les centres de vaccination. Pour Moderna : une fois arrivé à destination, le vaccin moderna pourra être conservé jusqu'à 30 jours dans des conditions de réfrigération ordinaires . Pour Pfizer : le vaccin reste stable pendant six heures à température ambiante, une fois préparé par ajout de sérum