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Maladie de Lyme( justin bieber) :cry: - Coggle Diagram
Maladie de Lyme( justin bieber) :cry:
Intro
mdie vectorielle la plus fréquente ds hémisphère nord : usa++
fièvres récurrente
spirochète genre Borrelia, extraC très mobiles
transmise par des arthropodes(tiques, poux)
Borrelia Burgdofferi++
Epidemio
reservoir ptits mammifères sauvages (rongeurs)
piqûre Ixodes (stade nymphe), attachee 48h
FDR
profession agricole : forestiers..
promenade
max de mai à juillet : période des nymphes
physiopath
bactérie se X sur la peau : lésion annulaire typique (éeythème migrant)
dissémination hématogène vers localisations secondaires (cutanees, articul, cardiaques, neuro)
PNN cytokines : réponse précoce du SI
phase secondaire (rash cutané, meningites, myocardite, arthrite)
phase primaire (localisée au pt d'inoculation)
érythème chronique migrant
macule erythemateuse de pls cm avec eclaircissement central d'evolution centrifuge
centré par la morsure
3 a 30j apres la morsure et dure 3 a 4 semaines
mb inf++
aeg..febricule parfois adp satellite
phase secondaire
qlq semaines ou mois
signes generaux, fievre
manif cutanées
erytheme chronique migrant secondaire : poussées++
lymphocytome cutané bénin ( nodule rouge violacé région périaréolaire
manif articulaires
mono ou oligo arthrite : poussées++
manif cardiaque : myocardite
manif neurologiques
Radiculite hyperalgique
territoire de la morsure, non calmée par antalg
paralysie nerfs craniens surtt nerf crânien ++
Méningite lymphocytaire chronique asymptomatique
sans sd méningé, hyperalb,glycor normale, augmentation oligoclonale des GAMMA-GLOBULINES
PHASE TERTIARE
PLS MOIS OU ANNEES
acrodermatite chronique atrophiante
surtt mb inf
infiltration inflamm évoluant vers atrophie cutanée, peau fine et luisante
ARTHRITE CHRONIQUE(grosses articulations)
neuro
myélopathies et encéphalopathies(trbles psychiques)
DC biologique
vs peu elevee
confrimation : serologie lyme stade II
Ac, Elisa, WB
culture, PCR, histo..
atteinte neuro : sécrétion intra thécale d'AC
DC CLINIQUE = EXPOSITION A LA PIQURE DE TIQUE + ECM