Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
อาการและอาการแสดงของการมีเลือดออกขณะตั้งครรภ์ - Coggle Diagram
อาการและอาการแสดงของการมีเลือดออกขณะตั้งครรภ์
1.แท้งคุกคาม
ขาดประจำเดือน
เลือดออกทางช่องคลอดกะปริบกะปรอย
ปวดท้องเล็กน้อย
4.ตรวจภายในพบปากมดลูกปิด
คลำมดลูกได้size = date
แท้งที่หลีกเลี่ยงไม่ได
ปวดท้องมากขึ้น
มีเลือดออกทางช่องคลอดเพิ่มมากขึ้น
ตรวจภายใน พบ cervix os เปิด
คลำขนาดมดลูกsize=date หรือ อาจพบ size
แท้งไม่ครบ (incomplete abortion)
1.มีเลือดออกทางช่องคลอดและชิ้นส่วนทารกค้างปากมดลูก
2.ปวดท้องเป็นพักๆ
3.Cervix os เปิด
4.ขนาดมดลูก size < date
แท้งครบ (Complete abortion)
มีเลือดออกทางช่องคลอดลดน้อยลง
ไม่มีอาการปวดท้อง
ตรวจภายใน os ปิด
ขนาดมดลูกกsize < date
แท้งค้าง (Missed abortion)
มากกว่า 6 สัปดาห์
มีประวัติการขาดประจ าเดือน
ไม่มีอาการเด็กดิ้นหลังจากที่เคยมี
อาจมีหรือไม่มีเลือดออกทางช่องคลอด
ขนาดมดลูกกsize < date
ฟัง FHS ไม่ได้
Habitual abortion
ความผิดปกติของฮอร์โมน
ภาวะทุพโภชนาการ
การติดเชื้อ
4.การไม่เข้ากันของหมู่เลือด
5.ความผิดปกติของมดลูก/ปากมดลูก
ตรวจภายใน os ปิด
การตั้งครรภ์ไข่ปลากอุก
ครรภ์ไข่ปลาอุกชนิด CHM
ในระยะแรกเป็นเลือดสีน้ำตาลคล้ำคล้ายน้ำลูกพรุน มักแท้งเมื่ออายุครรภ์ 16 สัปดาห์ ในขณะที่ก าลังจะแท้ง จะมีเลือดสีสดออกทางช่อง คลอดร่วมกับมีถุงน้ำเล็กคล้าย ไข่ปลาหรือพวงองุ่น
ครรภ์ไข่ปลาอุกชนิด PHM
มีเลือดออกทางช่องคลอด น้อยกว่าและส่วนใหญ่มี อาการคล้ายแท้งค้างหรือแท้ง ไม่ครบ อาจตั้งครรภ์ได้ถึง 28 สัปดาห์
การตั้งครรภ์นอกมดลูก
อาการ 3 อย่างที่พบบ่อย ได้แก่ ประจำเดือนขาด เลือดออกทางช่องคลอด และปวดท้องน้อย
ผู้ป่วยอาจรู้สึกวิงเวียน หรือหมดสติ หากการตั้งครรภ์นอกมดลูกแตกและมีเลือดออกในช่องท้องปริมาณมาก
ผู้ป่วยบางรายอาจเกิดการหลุดออกของ decidua หรือเยื่อบุโพรงมดลูกที่เปลี่ยนแปลงเตรียมรับการตั้งครรภ์ และแสดงให้เห็นเป็นชิ้นเนื้อปนเลือดหลุดออกทางช่องคลอด นักศึกษาควรซักประวัติถึงลักษณะชิ้นเนื้อและพิจารณาแยกโรคกับการแท้ง หากไม่สามารถยืนยันได้ ควรคิดถึงการตั้งครรภ์นอกมดลูกไว้เสมอ
การตั้งครรภ์ที่มีภาวะเลือดออกครึ่งหลังของการตั้งครรภ์
painless bleeding > 20 wks.
FHS
Abnormal position
ภาวะรกเกาะต่ำ
ภาวะรกลอกตัวก่อนกำหนด
การมีเลือดออกระยะครึ่งแรกของการตั้งครรภ์