Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

สรุปบทที่ 4 - Coggle Diagram

- - - - สารละลายพวกกรดและด่างเข้มข้น
      - น้ำยาฟอกขาว
    - - ฟอสฟอรัส
      - สารหนู
      - อาหารเป็นพิษ
      - ซัลเฟอร์ไดออกไซด์
    - - ฝิ่น
      - มอร์ฟีน
      - พิษจากงูบางชนิด
    - - ยาอะโทรปีน
      - ลำโพง
- - - - มีภาวะขาดออกซิเจนเนื่องจากมีการขัดขวางการแลกเปลี่ยนก๊าซจากการสูดหายใจเอานํ้าเข้าไปในปอด
    - - ดูแลทางเดินหายใจให้โล่ง
      - ให้ออกซิเจนอย่างเพียงพอ
      - เพิ่มความอบอุ่นให้แก่ร่างกายให้อยู่ในระดับอุณหภูมิปกติ
      - สังเกตและประเมินอาการและอาการแสดง
- - - - หมายถึง บริเวณพื้นที่ของบาดแผล บาดแผลที่มีขนาดใหญ่ อาจทําให้ร่างกายสูญเสียนํ้าโปรตีนและเกลือแรถึงกับเกิดภาวะช็อกได้และอาจมีโอกาสติดเชื้อถึงขั้นเป็นโลหิตเป็นพิษและเสียชีวิตได้การประเมินขนาดกว้างของบาดแผล
      - โดยทัวไปนิยมคิดเป็นเปอร์เซ็นต์ของพื้นที่ผิวหนังทั่วร่างกาย
      - เทียบเอาว่า แผลขนาด 1 ฝ่ามือของผู้ป่วยเท่ากับ 1% ของผิวหนังทั่วร่างกาย
    - - ผิวหนังคนเราจะมีความลึก 2 ชั้นได้แก่
        
        ชั้นหนังกำหร้า(Epidermis)
        
        ชั้นหนังแท้ (Dermis)
      - แบ่งบาดบาดแผลไฟไหม้น้ำร้อนลวกได้เป็น 3 ระดับ
        
        ระดับที่ 1 (First degree burn) เนื้อเยื่อชั้นผิวหนังจะถูกทําลายเพียงบางส่วนเป็นชั้นตื้นๆมีเฉพาะอาการผื่นแดง ปวดแสบปวดร้อน ผิวหนังยังไม่พอง
        
        ระดับที่ 2 (second degree burn) มีการทําลายของผิวหนังแต่ลึกถึงผิวหนัง ชั้น ต่อมเหงื่อ และรูขุมขน จะปรากฎอาการบวมแดงมากขึ้น มีผิวหนังพองและมีน้ำเลืองซึมจะรู้สึกปวดแสบปวดร้อนมาก
        
        ระดับที่ 3 (Third degree burn) บาดแผลที่มีการ
        ทําลายของหนังกําพร้าและหนังแท้ทั้งหมด รวมทั้งต่อมเหงื่อ ขุมขน และเซลล์ประสาทและอาจกินลึกถึงชั้นกล้ามเนื้อหรือกระดูก ผู้ป่วยจึงมักไม่มีความรู้สึกเจ็บปวดที่เจ็บปวดที่บาดแผล
  - - - เสี่ยงต่อภาวะเนื้อเยื่อขาดออกชิเจน เนื่องจากมีการบวมของทางเดินหายใจ
    - - ติดตามประเมินสังเกตอาการอย่างใกล้ชิด เด็กอาจมีปัญหาเรื่องการหายใจ
      - ดูแลเปิดทางเดินหายใจให้โล่งและไห้รับออกซิเจนอย่างเพียงพอ
    - - เสี่ยงต่อภาวะช็อค เนื่องจากการสูญเสียนํ้าและพลาสมาออกนอกรางกาย
    - - ดูแลให้ได้รับสารนํ้าและอีเล็คโตรลัยท์ตามแผนการรักษา
      - วัดสัญญาณชีพ ความดันหลอดเลือดกลาง
      - 3.ส่งตรวจและติดตามผลการตรวจอีเล็คโตรลัยท์ในเลือด
      - ประเมินระดับการรู้สึกตัว เด็กที่ได้รับนํ้าเพียงพอควรมีความรู้สึกตัวดี
      - สังเกตและบันทึกปริมาณปัสสาวะที่ออก
- - - - เนื้อเยื่อของร่างกายมีภาวะพร่องออกซิเจน เนื่องจากการอุดกั้นทางเดินหายใจส่วนต้น
    - - 1.ดูแลให้เด็กได้รับการรักษาเบื้องต้นอย่างรวดเร็ว
      - 2.ดูแลให้ออกซิเจนตามแผนการรักษา
      - 3.สังเกตบันทึกสัญญาณชีพ ทุก 1-2 ชั่วโมง
      - 4.ประเมินอาการและอาการแสดงของการอุดกั้นทางเดินหายใจ
      - 5.เตรียมอุปกรณ์ในการช่วยเหลือเมื่อเกิดภาวะฉุกเฉิน เช่น อุปกรณ์ให้ออกซิเจน เครื่องดูดเสมหะ
- - - - 1.จับชีพจรว่าเต้นแรงหรือไม่
      - 2.สังเกตบริเวณอวัยวะส่วนปลายว่ามีสีคล้ำเย็นซีดมีอาการชาขาดความรู้สึกต่อการสัมผัสหรือไม่
      - 3.เคลื่อนไหวนิ้วมือนิ้วเท้าไม่ได้จากเส้นประสาทถูกกด(paralysis)
      - 4.อาการเจ็บปวดที่มากกว่าเดิม (pain)
      - 5.อาการบวม(swelling)
  - - - เสี่ยงต่อภาวะเนื้อเยื่อรอบกระดูกที่หักได้รับบาดเจ็บเพิ่
        มเนื่องจากการทิ่มแทงของกระดูก
    - - ประเมินลักษณะการบาดเจ็บที่ได้รับโดยการสังเกตดูการเคลื่อนไหวของข้อต่างๆ การจับชีพจรที่แขนขา
      - เคลื่อนย้ายเด็กด้วยความระมัดระวัง