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Avaliação Fisioterapia Respiratória - Coggle Diagram
Avaliação Fisioterapia Respiratória
História Clínica
Identificação do paciente = nome, idade, raça, endereço, etc
Anamnese = gira em torno da queixa principal - motivo da internação
História da doença atual(HDA) = tempo e frequência da queixa; ultimo ocorrido; condições de melhora ou piora; cuidados; doenças associadas
História da doença pregressa(HDP) = antecedentes pessoais; antecedentes respiratórios
Hábitos e vícios
Histórico familiar
Avaliação Motora/Funcional
MRC(Escala de avaliação da força muscular):
Avalia a força e prediz polineuropatias, utilizado em pacientes acamados, em repouso prolongado no leito, traqueostomizados ou neurológicas;
Avaliar de 0-5 a força de grupos musculares:
Abdução de ombro;
Flexão de cotovelo;
Extensão de punho;
Flexão de quadril;
Extensão de joelho;.
Flexão dorsal.
0- NÃO SE PERCEBE NENHUMA CONTRAÇÃO MUSCULAR;
1 - TRAÇO DE CONTRAÇÃO, SEM PRODUÇÃO DE MOVIMENTO;
2 - CONTRAÇÃO FRACA, PRODUZINDO MOVIMENTO COM A ELIMINAÇÃO DA GRAVIDADE;
3 - REALIZA MOVIMENTO CONTRA A GRAVIDADE, PORÉM SEM RESISTENCIA ADICIONAL;
4 - REALIZA MOVIMENTO CONTRA A RESISTÊNCIA EXTERNA MODERADA E GRAVIDADE;
5 - É CAPAZ DE SUPERAR MAIOR QUANTIDADE DE RESISTENCIA QUE O NÍVEL ANTERIOR.
Pontuação vai de 0 a 60, realizando a avaliação de todos os membros
<48
indica polineuromiopatia
<36
indica fraqueza severa
Exame Físico
Inspeção geral/Estática:
PELE = cicatrizes, incisões, escaras e edemas;
PRESENÇA = drenos, sondas, bolsas coletoras e cateter central;
MÚSCULOS = hipotrofia, atrofia, hipertrofias, retrações musculares e alterações posturais
Sinais vitais:
Frequência cardíaca;
Pressão arterial;
SpO2;
Temperatura