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El dolor aproximación desde la perspectiva psicológica y la humanización…
El dolor aproximación desde la perspectiva psicológica y la humanización de la asistencia en la enfermedad crónica
Calidad de Vida
Evaluación objetiva y subjetiva de los siguientes elementos: salud, alimentación, educación, trabajo, vivienda, seguridad social, vestido, ocio, derechos humanos.
Evaluación de la Calidad de Vida
Medidas Generales
Evaluar el funcionamiento de pacientes en cualquier enfermedad
Medidas específicas
Evaluar diferencias sutiles y problemas específicos de la enfermedad
Calidad de vida relacionada con la Salud
Síntomas y quejas subjetivas
Diagnósticos
Funcionamiento
Psicológico y Cognitivo
Físico
Fisiológico
Social
Percepciones generales de salud
Respuestas Emocionales ante la enfermedad crónica
Ante el diagnóstico de la enfermedad crónica
Reacciones similares a una pérdida o duelo con las etapas:
Desesperación y/o negociación
Depresión
Enojo
Reconciliación o aceptación de la realidad
Negación
Relacionadas con el curso y consecuencias de la enfermedad crónica
Hay una variación de acuerdo a la fase y tipo de enfermedad
° En hipertensión al inicio altos índices de ansiedad y esperanza que luego van disminuyendo
° Infarto al miocardio bajos niveles de ansiedad y esperanza al inicio
° Cáncer altos índices de ansiedad y baja esperanza al inicio y después un decremento de la ansiedad e incremento de la esperanza
Rehabilitación de Enfermedades crónicas
Intervención de un equipo multidisciplinario, El tratamiento debe ser holístico, El paciente debe ser reconocido como miembro del equipo de salud, Exige la adquisición de nuevas conductas o hábitos, Existen programas especiales de intervención
Clasificación del Dolor
Se lo clasifica de acuerdo a la localización en el cuerpo de la persona
También se clasifica en agudo (causado por un daño a los tejidos) y crónico (persiste mas allá de la curación de la enfermedad) este ultimo se estima que permanece un tiempo mayor a seis meses
El dolor agudo esta asociado a la ansiedad pero promueve la supervivencia
El dolor crónico es destructivo y comparte características con la depresión
El dolor
Respuesta de supervivencia, información relevante para la persona alerta, da información pero también puede constituir un sufrimiento
Fordyce .- Plantea el dolor respondiente que se refiere a las conductas que pueden estar explicadas por la lesión y el dolor operante que se explica en función de condiciones ambientales o factores de aprendizaje
La Asociación Internacional para el Estudio del Dolor lo define como una experiencia subjetiva sensorial y emocional desagradable asociada con una lesión histica presente o potencial o descrita en términos de dicho daño
Loeser planteo un esquema jerárquico de los niveles de dolor
Dolor: Es la experiencia provocada por la percepción de nocicepción
El sufrimiento es la experiencia negativa
Las conductas del dolor generadas por el sujeto que indican la presencia de nocicepción
Nocicepción: Energía potencialmente destructiva que actúa sobre las terminaciones nerviosas
Respuestas Emocionales ante la enfermedad crónica
Las reacciones emocionales no adaptativas, más frecuentemente son la depresión y ansiedad
El tratamiento de las quejas emocionales influye en el bienestar psicológico y la calidad de vida
Ajuste y Rehabilitación de Pacientes con Enfermedades Crónicas
Eventos antecedentes (causales o contextuales) presentes durante el origen de la enfermedad crónica
El proceso dinámico de adaptación por si mismo (reacciones subsecuentes a la adaptación a la enfermedad crónica)
La anticipación de consecuencias psicosociales
Variables asociadas con la condición crónica
Variables asociadas con las características sociodemográficas
Variables asociadas con características ambientales externas, ambiente físico y social
Conocimiento acerca del espectro de reacciones
Evaluación global incluye:
funcionamiento interpersona
extrapersonal
funcionamiento intrapersonal
Clasificación del Dolor
Se lo clasifica de acuerdo a la localización en el cuerpo de la persona
Se clasifica en agudo y crónico.
El dolor agudo esta asociado a la ansiedad pero promueve la supervivencia
El dolor crónico es destructivo y comparte características con la depresión
Psicología y Dolor
El comportamiento de dolor incluye:
la evaluación del dolor mediada por variables cognoscitivas y emocionales.
La motivación o tono afectivo que determina el nivel de sufrimiento.
Las acciones directas o indirectas en función del dolor.
El psicólogo debe realizar varias acciones específicas.
Evaluar las relaciones funcionales del comportamiento y el contexto social
Proponer formas de intervención educativas preventivas y de rehabilitación
En la evaluación del dolor se debe tomar en cuenta la patología orgánica además;
Características espacio temporales, intensidad y cualidad del dolor
Indicador de incapacidad o reducción de actividad física o funcional
Se utilizan tests específicos
Tratamiento Psicológico
Algunos de los objetivos
Incrementar el nivel de actividad física
Eliminar o mantener en niveles mínimos la medicación para el dolor en caso de ser necesaria
Normalizar el nivel de actividad funcional
Se utilizan técnicas como:
Relajación
Biofeedback
Desviación de la atención
La Humanización de la Asistencia en la enfermedad crónica
Orientar la atención en el mundo de la salud hacia el servicio del enfermo, considerándole en su globalidad personal y tratan de ofrecer una asistencia integral con calidez.
Se debe considerar los principios de la Bioética: Beneficencia, No Maleficencia, Autonomía y Justicia
INTEGRANTES:
Tannia Bombón
Sebastian Quisintuña
Estefania Rovalino
Jessica Yugsi
BIBLIOGRAFÍA
Oblitas, L. (2010), Psicología de la Salud y Calidad de Vida. Tercera edición. México D, F. Cengage Learning Editores, S.A. de C.V
CONCLUSIONES:
Como tal, el dolor es una manifestación o signo de alerta para la persona de que tiene un problema, lesión o daño inminente en una zona concreta del cuerpo. En este caso, el tratamiento del dolor será importante de cara a facilitar del desarrollo de la vida diaria del paciente, aunque identificar y tratar la enfermedad es igual de importante.
Enfrentarse a enfermedades crónicas no es nada sencillo. La vida del paciente cambia por completo y por tanto debe adaptarse a nuevas pautas que su salud nos exige. La ayuda de un profesional ante las enfermedades crónicas es vital para que el paciente acepte su futuro y gestione las emociones presentes.
