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Diabetes tipo 1 - Coggle Diagram

- - - - que são
        
        Glicose em jejum
        
        valores diagnósticos
        
        ≥ 126
        
        Glicose ao acaso
        
        valores diagnósticos
        
        ≥ 200 com sintomas inequívocos de hiperglicemia
        
        Teste oral de tolerância à glicose (TOTG)
        
        valores diagnósticos
        
        ≥ 200
        
        vantagem
        
        Permite avaliação da glicemia após sobrecarga
        
        pode ser a única alteração detectável no início do DM
        
        Hemoglobina glicada (HbA1c)
        
        vantagem
        
        reflete os níveis glicêmicos dos últimos 3 a 4 meses
        
        sofre menor variabilidade durante o dia.
        
        independe do jejum
        
        valores diagnósticos
        
        ≥ 6,5%
        
        dosgem do peptídeo C
        
        mede a capacidade secretória de insulina das ilhotas
        
        valores diagnósticos
        
        menor que 0,5 ng/mL em jejum
      - dosagem de autoanticorpos contra as
        células beta-pancreáticas
        
        os principais são
        
        Anticorpo anti-ilhota (ICA)
        ● Anti-insulina (IAA)
        
        porém
        
        na prática clínica, não se recomenda rotineiramente a investigação de autoimu- nidade com dosagem dos autoanticorpos
        
        precedem a hiperglicemia por meses a anos
  - - - com valor ≥ 200 mg/dL não há necessidade de segunda dosagem
- - - - objetivos
        
        Cobertura insulinica basal ao longo das 24h
        
        prevenir complicações
        
        previne picos hiperglicêmicos
        pós-prandiais
        
        através da
        
        redução da produção hepática de glicose
  - - - por meio de
        
        sistemas de monitorização
        
        que são
        
        monitorização contínua da glicemia (CGM) e o de monitorização continua em flash (FGM)
        
        medida da glicemia capilar domiciliar
        
        controle glicemico avaliado pela HbA1c
    - - aumentar a
        
        incidência de hipoglicemia sem sintomas clínicos
        
        pois
        
        a liberação de cortisol durante o exercício físico bloqueia a resposta neuroendócrina à hipoglicemia
- - - - deficiência de insulina por
        
        destruição autoimune das células β comprovada por exames laboratoriais
    - - apresenta
        
        natureza idiopática
- - - - doença autoimune e poligênica
        
        caracterizada pela
        
        deficiência completa na produção de insulina
        
        ocasionada
        
        destruição das células β pancreáticas, ocasionando
    - - caracteriza-se pela
        
        perda progressiva de secreção insulínica combinada com resistência à insulina
- - - - apresenta
        
        anticorpos positivos
        
        normoglicemia
        
        glicemia de jejum, teste oral de tolerância a glicose e hemoglobina clicada normais
        
        sintomas ausentes
    - - apresenta
        
        anticorpos positivos
        
        disglicemia
        
        níveis glicêmicos alterados de pré-diabetes
        
        glicemia de jejum entre 100-125 mg/dL, 2h no TOTG entre 14 -199 mg/dL, ou HbA1c entre 5,7-6,4%
        
        sintomas ausentes
    - - apresenta
        
        anticorpos positivos
        
        hiperglicemia
        
        critérios clássicos para diagnóstico de DM
        
        glicemia de jejum ≥ 126 mg/dL, 2 horas no TOTG ≥ 200 mg/dL, ou HbA1c ≥ 6,5%
        
        sintomas presentes
- - - - que são
        
        polidipsia
        
        sede intensa
        
        causada pela
        
        perda de água pela urina diante da poliúria
        
        desidratação
        
        poliúria
        
        causada pela
        
        Hiperglicemia
        
        excede o limiar renal
        
        ocasionando
        
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        polifagia
        
        aumento do apetite
        
        induzido pelo
        
        catabolismo de proteínas e gorduras
        
        gerando
        
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        resulta em
        
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        aumenta
        
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    - - em casos graves