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CHIRURGIA BARIATRICA - Coggle Diagram
CHIRURGIA BARIATRICA
INTERVENTI MALASSORBITIVI (DIVERSIONE BILIOPANCREATICA) 
Qui abbiamo
- tratto alimentare (LUNGO 250 CM)
- tratto comune (50 cm)
VANTAGGI: - fa tutto l'intervento - non c'+ una componente restrittiva per cui si può mangiare quanto si vuole - dà una guarigione straordinaria del diabete
EFFETTI COLLATERALI - feci maleodoranti (contengono grassi) - molto meteorismo - evacuazioni frequenti - necessità follow-up e supplementazioni (!! SELEZIONE DEL PZ!!)
complicazioni: - ULCERA STOMALE - DEMINERALIZZAZIONE OSSEA (carenza vitamine liposolubile, ADEK)
variante americana (duodenal switch) --> si fa una sleeve gastrectomu (si mantiene il piloro) e poi si fa una ricostruzione a Y con un tratto alimentarte lunghissimo e canale comune molto breve
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INTERVENTI MISTI (restrittivi e anoressizanti) BYPASS GASTRICO 3 tratti:
- alimentare (lunghezza tra 150 e 200 cm) che è il tratto in diretta comunicazione con esofago
- biliopancreatico (lungo 75-100 cm, va dallo stomaco alla entero-entero anastomosi ) dove vegono convogliati bile e succhi pancreatici
- comune (che va dalla entero-enteroanastomosi fino alla valvola ilecocecale) --> qui avviene la digestione e l'assorbimento dei macronutrienti più complessi
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